九龙男科医院用药情况统计与分析
摘 要通过对九龙医院药物使用情况进行统计分析，了解医院的药物使用情况，为临床合理用药提供参考，并且为合理采购药物和科学合理建设药房提供参考。提高临床用药的合理性，提高工作效率，以及通过对九龙药物使用情况分析以期提高合理用药水平，为病人合理节省时间。本实验回顾性分析九龙男科医院2017年1月-2018.1月期间通过对咸阳九龙男科医院2017年1月-2018年1月期间药品使用种类、金额、动态变化以及门诊处方质量进行统计、调查，评价项目的实施效果，利用EXCEL 2007进行数据分析，计算资料进行X2检验，从而初步探讨男科医院用药特点与用药规律，以期为进一步研究男科疾病提供参考。处方指标分析2017年上半年每张处方平均药物为3.6种，2017下半年每张处方平均药物为3.0种，差异没有显著性（p>0.05）；2017年上半年与2017年下半年处方分析抗生素使用量为44.4%、42.6%差异无显著性（p>0.05）；2017年上半年与2017年下半年处方分析激素处方占总处方百分率、国家基本药占总处方率、分别为20.1%、18.3%，差异有显著性（p<0.01）和79.2%、83.4%，差异有显著性（p<0.01）；2017年各季度，每张处方平均费用为36.91.5元、38.61.8元、34.82.1元、32.72.6元，差异有显著性（p<0.01），含抗生素处方抗生素费用占处方费用的48.3%、51.6%，差异有显著性（p<0.01）；2017年上半年与2017年下半年，针剂处方中占调查总处方的比率为37.4%、28.5%。
目 录
1 绪论 7
2 咸阳九龙医院介绍和用药情况分析 9
2.1 医院介绍 9
2.2 医院用药介绍 9
3. 数据及分析 11
3.1 材料与方法 11
3.1.1 调查样本 11
3.1.2 方法 11
3.1.3 分析软件 12
3.2 结果分析 12
3.2.1患者年龄分布用药情况 12
3.2.2 处方平均用药种类与通用名使用分析 13
3.2.3 抗生素使用情况及抗生素联合使用情况分析 14
3.2.4 针剂使用情况 15 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ￥351916072$
3.2.5 激素与维生素使用情况 16
3.2.6国家基本药物使用情况分析 18
3.2.7 处方平均用药费用与抗生素费用所占比率 18
3.2.8 各大类药物消费金额统计 19
4 讨 论 21
参考文献 23
致 谢 25
1 绪论
现代生活中的众多因素，如饮食、环境、疾病、药物等，使男性疾病发病率日益增加。男科疾病包括前列腺疾病（如：前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等）、生殖感染（如：尖锐湿疣、梅毒、淋病、尿道炎、龟头炎等）、性功能障碍（如：阳痿早泄、勃起障碍等）、男性生殖整形（如：包皮包茎、尿道下裂等）、泌尿系统疾病（如：肾结石、尿道结石、输尿管结石等）以及不育症（如：无精症、少精症、输精管堵塞等）。常见的男性疾病包括性功能障碍、阳痿早泄、前列腺炎等，给广大男士造成极大的心里创伤与心里伤害，引起他们自卑、耻辱以及心理压力等，最终导致生殖系统紊乱与精神状态变差，进而影响他们的正常工作与生活。据国外流行病学调查，在40～70岁的男性中，约52% 患有不同程度的男性疾病，且年轻化比率增高，在可预见年限内全球男性疾病患者将达3.22亿。虽然男性疾病不会危及患者的生命，但会极大的影响患者的生活质量及自信心，严重的会危及患者家庭稳定，将成为男性很大的潜在心里障碍和健康问题[1,2]。由于社会生活节奏的加快、男性社会压力的增加、药物的滥用、人口老龄化的加速等多种原因，该疾病越来越严重地影响到广大男性的健康，因此，进一步研究男性疾病，为积极寻找新的合理用药具有十分重要的意义。
药物，是用于预防、治疗人类疾病，并具有调节人生理机能与免疫，以及具有适应症、主治功能和用量控制的特点[3]。但是药品具有双向性，在治愈疾病的同时，也有不良反应的发生，对人体造成伤害。而药效的如何合理应用，达到预期治疗效果，避免不合理用药，延误诊断和治疗，是治愈疾病的关键。
关于合理用药，目前尚无一个明确的定义，绝对的合理用药也难以实现，所说的合理用药是相对而言的，合理用药的特点包括安全、有效、经济以及恰当四要素[4,5]。WHO指出，合理用药是患者所用药物适合临床需要，所用剂量符合患者个体情况，所耗经费对患者和社会均属最低，并强调基本药物政策和临床合理用药相结合，同时提出合理用药的要求是：对症开药、质量合格、价格低廉、配药准确、用药时间与要求准确，药物安全等[6]。
用药的合理化。这种合理化不仅从药物疗效方面评估，还需要从医疗角度的社会、经济价值方面评估，实现药物价值利用的合理性，有效性，并以此达到最大的经济和社会效益。药物合理利用的研究主要表现在解释药物消费的基本情况与疾病的关系，给药方式、药物剂量、使用情况、成本考察、和治疗疗效的分析，来确定药物治疗的安全性和有效性，同通过药物使用的监测，解释国家认可素质和健康问题，同时达到对药物的管理避免药物滥用[7]。国际上，药物不合理利用早已引起世界各国的关注，世界上有超过1/3的患者不是死于疾病与药物，而是死于用药不当，而且有超过1/7患者住院不是疾病本身造成的，同样是药物的不合理利用造成的[8]。而我国，不合理用药患者的比率达到32%，由于药品使用不当而诱发的不良反应每年达250多万人次，死于药物使用不当而造成的死亡每年达20万人。我国食品药品监察局评估中心专家指出，我国某些地区的医疗保健水平较低，药物使用存在不足、用药多度、和用药失误问题，全国地区均有因病致贫、致残的现象[9]。
近年来，药品费用不断升高，已成为其全球性趋势，发达国家药品费用占卫生总费用的第二位，发展中国家药品费用占比率也高达40%~60%[10]。药品费用占用比率在各国不尽相同，而我国药品费用呈持续性增长，以超过25%的年增长率迅猛增长，已经超过我国GDP的1.97%[11]，超越我国民经济的发展水平，阻碍了我国医药事业、医疗保障的实施与发展。因此，努力提高我国的合理药物利用水平，提高医疗质量、改善药物费用不合理增加的趋势。
在我国随着医疗体制的改革，以及深入实施，尤其是临床药学药剂应用的经济型和合理性，成为评价医院工作质量和业务的评价标准之一。药物的临床评价对于促进临床药学发展、增进学科交流，加强医生处方行为管理，提高医院合理用药起着举足轻重的作用[12]。目前国内药物的有效利用研究尽管有了长时间的发展，但还存在一些缺陷，主要体现在数据不足、分析方法不全等方面，从而导致数据的采集样本量小，药物统计不足导致的混乱，以及国内评价指标不统一，进而使得药物的利用缺乏指导意义与参考价值。而处方数据可以大规模的为药物利用研究提供数据参考，缩短研究时长，进而提高药物研究的可信度。
所以，有效的利用药物、药品，必须重视药物成分的分析与评价，不断的提高药物利用价值与减少药物错误使用率，为人类健康发挥做大作作用。
咸阳九龙医院介绍和用药情况分析
2.1 医院介绍
咸阳九龙男科医院，是陕西首家专为男性人群提供健康服务的现代化高级医疗保健机构，是国内首家导入国际质量和环境体系的专业男科医院，专注于男性疾病的防治和男子保健，为男性朋友提供感动心灵的温馨服务，是目前陕西首家最具规模也是唯一一家的专业男科医院。作为咸阳首家专业特色男科医院，咸阳九龙医院坚持从患者的角度出发，以人性化服务为宗旨，视患者为亲人，从患者舒心、方便、安全、满意的服务出发，咸阳九龙医院开设网络咨询与预约服务，实行“一医一患一诊室”，开展全年“无假日门诊”，特设“VIP特色门诊”、“VIP一站式治疗”、“VIP休养室”等贵宾专属服务，开放咸阳首家输液网吧”，全心全意为患者提供全方位、高品质的医疗服务。
医院现占地面积21000多平方米，医用建筑面积达7万平方米，拥有门诊内科住院大楼、外科住院大楼、教学综合楼和针灸康复楼。医院编制床位1200张，现开放床位1300张，年接诊门诊患者50万人次，住院患者4万余人次。
目 录
1 绪论 7
2 咸阳九龙医院介绍和用药情况分析 9
2.1 医院介绍 9
2.2 医院用药介绍 9
3. 数据及分析 11
3.1 材料与方法 11
3.1.1 调查样本 11
3.1.2 方法 11
3.1.3 分析软件 12
3.2 结果分析 12
3.2.1患者年龄分布用药情况 12
3.2.2 处方平均用药种类与通用名使用分析 13
3.2.3 抗生素使用情况及抗生素联合使用情况分析 14
3.2.4 针剂使用情况 15 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ￥351916072$
3.2.5 激素与维生素使用情况 16
3.2.6国家基本药物使用情况分析 18
3.2.7 处方平均用药费用与抗生素费用所占比率 18
3.2.8 各大类药物消费金额统计 19
4 讨 论 21
参考文献 23
致 谢 25
1 绪论
现代生活中的众多因素，如饮食、环境、疾病、药物等，使男性疾病发病率日益增加。男科疾病包括前列腺疾病（如：前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎等）、生殖感染（如：尖锐湿疣、梅毒、淋病、尿道炎、龟头炎等）、性功能障碍（如：阳痿早泄、勃起障碍等）、男性生殖整形（如：包皮包茎、尿道下裂等）、泌尿系统疾病（如：肾结石、尿道结石、输尿管结石等）以及不育症（如：无精症、少精症、输精管堵塞等）。常见的男性疾病包括性功能障碍、阳痿早泄、前列腺炎等，给广大男士造成极大的心里创伤与心里伤害，引起他们自卑、耻辱以及心理压力等，最终导致生殖系统紊乱与精神状态变差，进而影响他们的正常工作与生活。据国外流行病学调查，在40～70岁的男性中，约52% 患有不同程度的男性疾病，且年轻化比率增高，在可预见年限内全球男性疾病患者将达3.22亿。虽然男性疾病不会危及患者的生命，但会极大的影响患者的生活质量及自信心，严重的会危及患者家庭稳定，将成为男性很大的潜在心里障碍和健康问题[1,2]。由于社会生活节奏的加快、男性社会压力的增加、药物的滥用、人口老龄化的加速等多种原因，该疾病越来越严重地影响到广大男性的健康，因此，进一步研究男性疾病，为积极寻找新的合理用药具有十分重要的意义。
药物，是用于预防、治疗人类疾病，并具有调节人生理机能与免疫，以及具有适应症、主治功能和用量控制的特点[3]。但是药品具有双向性，在治愈疾病的同时，也有不良反应的发生，对人体造成伤害。而药效的如何合理应用，达到预期治疗效果，避免不合理用药，延误诊断和治疗，是治愈疾病的关键。
关于合理用药，目前尚无一个明确的定义，绝对的合理用药也难以实现，所说的合理用药是相对而言的，合理用药的特点包括安全、有效、经济以及恰当四要素[4,5]。WHO指出，合理用药是患者所用药物适合临床需要，所用剂量符合患者个体情况，所耗经费对患者和社会均属最低，并强调基本药物政策和临床合理用药相结合，同时提出合理用药的要求是：对症开药、质量合格、价格低廉、配药准确、用药时间与要求准确，药物安全等[6]。
用药的合理化。这种合理化不仅从药物疗效方面评估，还需要从医疗角度的社会、经济价值方面评估，实现药物价值利用的合理性，有效性，并以此达到最大的经济和社会效益。药物合理利用的研究主要表现在解释药物消费的基本情况与疾病的关系，给药方式、药物剂量、使用情况、成本考察、和治疗疗效的分析，来确定药物治疗的安全性和有效性，同通过药物使用的监测，解释国家认可素质和健康问题，同时达到对药物的管理避免药物滥用[7]。国际上，药物不合理利用早已引起世界各国的关注，世界上有超过1/3的患者不是死于疾病与药物，而是死于用药不当，而且有超过1/7患者住院不是疾病本身造成的，同样是药物的不合理利用造成的[8]。而我国，不合理用药患者的比率达到32%，由于药品使用不当而诱发的不良反应每年达250多万人次，死于药物使用不当而造成的死亡每年达20万人。我国食品药品监察局评估中心专家指出，我国某些地区的医疗保健水平较低，药物使用存在不足、用药多度、和用药失误问题，全国地区均有因病致贫、致残的现象[9]。
近年来，药品费用不断升高，已成为其全球性趋势，发达国家药品费用占卫生总费用的第二位，发展中国家药品费用占比率也高达40%~60%[10]。药品费用占用比率在各国不尽相同，而我国药品费用呈持续性增长，以超过25%的年增长率迅猛增长，已经超过我国GDP的1.97%[11]，超越我国民经济的发展水平，阻碍了我国医药事业、医疗保障的实施与发展。因此，努力提高我国的合理药物利用水平，提高医疗质量、改善药物费用不合理增加的趋势。
在我国随着医疗体制的改革，以及深入实施，尤其是临床药学药剂应用的经济型和合理性，成为评价医院工作质量和业务的评价标准之一。药物的临床评价对于促进临床药学发展、增进学科交流，加强医生处方行为管理，提高医院合理用药起着举足轻重的作用[12]。目前国内药物的有效利用研究尽管有了长时间的发展，但还存在一些缺陷，主要体现在数据不足、分析方法不全等方面，从而导致数据的采集样本量小，药物统计不足导致的混乱，以及国内评价指标不统一，进而使得药物的利用缺乏指导意义与参考价值。而处方数据可以大规模的为药物利用研究提供数据参考，缩短研究时长，进而提高药物研究的可信度。
所以，有效的利用药物、药品，必须重视药物成分的分析与评价，不断的提高药物利用价值与减少药物错误使用率，为人类健康发挥做大作作用。
咸阳九龙医院介绍和用药情况分析
2.1 医院介绍
咸阳九龙男科医院，是陕西首家专为男性人群提供健康服务的现代化高级医疗保健机构，是国内首家导入国际质量和环境体系的专业男科医院，专注于男性疾病的防治和男子保健，为男性朋友提供感动心灵的温馨服务，是目前陕西首家最具规模也是唯一一家的专业男科医院。作为咸阳首家专业特色男科医院，咸阳九龙医院坚持从患者的角度出发，以人性化服务为宗旨，视患者为亲人，从患者舒心、方便、安全、满意的服务出发，咸阳九龙医院开设网络咨询与预约服务，实行“一医一患一诊室”，开展全年“无假日门诊”，特设“VIP特色门诊”、“VIP一站式治疗”、“VIP休养室”等贵宾专属服务，开放咸阳首家输液网吧”，全心全意为患者提供全方位、高品质的医疗服务。
医院现占地面积21000多平方米，医用建筑面积达7万平方米，拥有门诊内科住院大楼、外科住院大楼、教学综合楼和针灸康复楼。医院编制床位1200张，现开放床位1300张，年接诊门诊患者50万人次，住院患者4万余人次。
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