犬鼻腔蓄脓病的临床诊断与治疗
：犬鼻腔蓄脓是指犬鼻腔内黏膜发生化脓性炎症而导致的鼻腔内浓汁潴留的疾病，在犬类临床上偶有发生。牙齿疾病、额骨或上颌骨骨折引起该病，此外，某些传染病或肿瘤，异物进入等亦可引起该病。该病主要以排带有恶臭味脓血性鼻液、鼻腔体表膨隆、触诊敏感疼痛为特征，严重时可引起全身不适、发热等一系列综合征状。本文通过记录一例犬鼻腔蓄脓病例的诊治，总结了该病临床检查、实验室检查、影像检查的方法，介绍了手术过程和术后治疗的经过，为该病的临床诊断和治疗提供参考。
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words 1
引言（或绪论 ）1
1．材料与方法 1
1.1 患病动物 1
1.2 试验仪器 1
1.3试验药品 2
1.4方法2
1.4.1临床诊断2
1.4.1.1一般检查 2
1.4.1.2 血液检查2
1.4.1.3 X—线检查2
1.4.2治疗方法2
1.4.2.1术前准备2
1.4.2.2术式2
1.4.2.3术后护理3
2.结果与分析3
2.1一般检查结果3
2.2血液检查结果3
2.3 X线检查结果3
2.4治疗结果4
3.讨论4
3.1病因4
3.2影像诊断4
3.2.1 头部X线检查技术4
3.3麻醉方法5
3.3.1 吸入麻醉 5
3.3.2 插管方法5
3.4术式5
3.4.1皮肤切开5
3.4.2清创与冲洗5
3.4.3安置引流管5
3.4.4缝合6
3.4.5术后护理6
4.讨论6
5.致谢6
参考文献7
犬鼻腔蓄脓病的临床诊断与治疗
引言
随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高，宠物犬已进入寻常百姓家，好多家庭都将其作为家庭成员看待[1]。人们对宠
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
物疾病的预防非常重视，多定期进行体检、疫苗接种、驱虫，使得犬传染性疾病和寄生虫病发病减少，但营养代谢病、老年疾病、外科疾病却成为了常见疾病。
犬鼻腔蓄脓症(canine nasal cavity abscess)在犬临床上偶有发生。牙齿疾病、额骨或上颌骨骨折引起该病，此外，某些传染病或肿瘤，异物进入等亦可引起该病[2]。该病主要以排带有恶臭味脓血性鼻液、鼻腔体表膨隆、触诊敏感疼痛为特征，严重时可引起全身不适、发热等一系列综合征状。本文通过记录本人在大学兽医院实习阶段，我院接到的一例犬鼻腔蓄脓病例的诊治，总结了该病的病因，临床症状，临床诊断与治疗等，并且该病的手术治疗过程详细地展现给大家，为犬鼻腔蓄脓病的诊断与治疗提供了更加详细的参考依据。本课题的开展对该疾病的诊断和防治具有重要的临床意义。
1.材料与方法
1.1患病动物
一雄性哈士奇犬、4岁、体重44.0kg。主诉：该犬鼻腔部严重高度肿胀，且以右侧鼻腔（颜面部），初诊有波动感，有的地方偏转，其在上海诊疗时穿刺有炎性分泌物。
1.2 试验仪器
包括实验室仪器、手术器械。（1）深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的BC2800Vet兽用全自动血液细胞分析仪；X线摄影机，麻醉机，心电监护，高频电刀。（2）常规手术器械一套。手术器械要进行高压灭菌后才进行使用。
1.3试验药品
碘酊，酒精。头孢奎肟，地塞米松，生理盐水，10%葡萄糖酸钙，奥硝唑，犬白蛋白，Vc，50%葡萄糖溶液，复方氯化钠，美洛昔康，巴曲亭，康复新液，迷你伤口喷剂。
1.4方法
1.4.1临床诊断
1.4.1.1一般检查
采用问诊、视诊、触诊、听诊、嗅诊等方法，对患病犬进行基础检查。
1.4.1.2血液检查
保定患犬，头静脉采血0.3mL，将采集的血液立即注入生化反应杯中[3]，然后把待检样本置于兽用全自动血液细胞分析仪吸口，并吸取该样本，等待分析仪打印结果即可。检查时，不要震荡，不要有气泡，以免影响结果。
1.4.1.3 X线检查
头部背腹位投照：需要将动物俯卧，头颈成一直线。患畜不许纵轴旋转。下颌骨，额窦和头部其他组织结构，对称成像。
头部标准侧位投照：需将头部准确侧卧。下颌骨鼓泡等成对的组织结构必须相互重叠投照在X线照片上。因此可将泡沫物等X线可透性垫料置于鼻尖和下颌部，使鼻部太高，下颌的两垂直支与暗盒相互平行。光束的范围不要超过头与第一、二颈椎。侧位投照适合于检查鼻部和颅脑等。投照条件：64KV、8mAs、100cm。
1.4.2治疗方法
1.4.2.1麻醉与保定
动物禁食12h、禁饮4h后以0.04mg/kg体重剂量皮下注射硫酸阿托品，10min 后以0.05mL/kg体重剂量肌注陆眠宁。动物镇静后进行俯卧保定。术部剪毛、消毒[4] 。术前5～10 min以0.05mL/kg体重静推速眠宁诱导麻醉，动物麻醉后进行器官插管、异氟烷吸入麻醉。手术过程中，以2%麻醉药浓度维持麻醉，手术结束前10min关闭麻醉机，动物恢复意识后，立即拔出气管插管。
1.4.2.2术式
⑴ 切开皮肤并引流创内分泌物：紧张切开外鼻右侧皮肤。沿鼻梁方向向下作一条1.5～2cm长的小切口,将引流管的一端插入小孔内，排除将鼻腔内部充满的黏性血液等分泌物。然后适当扩大创口于6～8cm，虽然鼻梁部位肌肉组织不丰富,但在切开皮肤组织的同时要避开大的血管和神经干。稍扩创后,改用弯止血钳尖合拢插入副鼻窦中,稍用力张开钳尖做钝性扩创再次将创口扩大,创口大小以便于清理鼻腔内的脓汁和冲洗鼻腔为最佳[5]。
⑵ 检查：术者要仔细观察创内病变。鼻腔内的上鼻甲骨和下鼻甲骨均受损，鼻粘膜增生。
⑶ 清创：除鼻腔内的坏死的骨组织及增生物。
⑷ 冲洗：用生理盐水将鼻腔内黏液及血液冲净[6]，用20 mL的一次性注射器吸取生理盐水,取掉针头用注射器孔头插入切口中往斜下方向冲生理盐水,将副鼻窦内的脓汁连同鼻腔内的脓汁一同冲出鼻孔外,反复冲洗3～5次, 再用“康复新”药液再次冲洗鼻腔，待脓汁冲洗干净，进行缝合。
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words 1
引言（或绪论 ）1
1．材料与方法 1
1.1 患病动物 1
1.2 试验仪器 1
1.3试验药品 2
1.4方法2
1.4.1临床诊断2
1.4.1.1一般检查 2
1.4.1.2 血液检查2
1.4.1.3 X—线检查2
1.4.2治疗方法2
1.4.2.1术前准备2
1.4.2.2术式2
1.4.2.3术后护理3
2.结果与分析3
2.1一般检查结果3
2.2血液检查结果3
2.3 X线检查结果3
2.4治疗结果4
3.讨论4
3.1病因4
3.2影像诊断4
3.2.1 头部X线检查技术4
3.3麻醉方法5
3.3.1 吸入麻醉 5
3.3.2 插管方法5
3.4术式5
3.4.1皮肤切开5
3.4.2清创与冲洗5
3.4.3安置引流管5
3.4.4缝合6
3.4.5术后护理6
4.讨论6
5.致谢6
参考文献7
犬鼻腔蓄脓病的临床诊断与治疗
引言
随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高，宠物犬已进入寻常百姓家，好多家庭都将其作为家庭成员看待[1]。人们对宠
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
物疾病的预防非常重视，多定期进行体检、疫苗接种、驱虫，使得犬传染性疾病和寄生虫病发病减少，但营养代谢病、老年疾病、外科疾病却成为了常见疾病。
犬鼻腔蓄脓症(canine nasal cavity abscess)在犬临床上偶有发生。牙齿疾病、额骨或上颌骨骨折引起该病，此外，某些传染病或肿瘤，异物进入等亦可引起该病[2]。该病主要以排带有恶臭味脓血性鼻液、鼻腔体表膨隆、触诊敏感疼痛为特征，严重时可引起全身不适、发热等一系列综合征状。本文通过记录本人在大学兽医院实习阶段，我院接到的一例犬鼻腔蓄脓病例的诊治，总结了该病的病因，临床症状，临床诊断与治疗等，并且该病的手术治疗过程详细地展现给大家，为犬鼻腔蓄脓病的诊断与治疗提供了更加详细的参考依据。本课题的开展对该疾病的诊断和防治具有重要的临床意义。
1.材料与方法
1.1患病动物
一雄性哈士奇犬、4岁、体重44.0kg。主诉：该犬鼻腔部严重高度肿胀，且以右侧鼻腔（颜面部），初诊有波动感，有的地方偏转，其在上海诊疗时穿刺有炎性分泌物。
1.2 试验仪器
包括实验室仪器、手术器械。（1）深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的BC2800Vet兽用全自动血液细胞分析仪；X线摄影机，麻醉机，心电监护，高频电刀。（2）常规手术器械一套。手术器械要进行高压灭菌后才进行使用。
1.3试验药品
碘酊，酒精。头孢奎肟，地塞米松，生理盐水，10%葡萄糖酸钙，奥硝唑，犬白蛋白，Vc，50%葡萄糖溶液，复方氯化钠，美洛昔康，巴曲亭，康复新液，迷你伤口喷剂。
1.4方法
1.4.1临床诊断
1.4.1.1一般检查
采用问诊、视诊、触诊、听诊、嗅诊等方法，对患病犬进行基础检查。
1.4.1.2血液检查
保定患犬，头静脉采血0.3mL，将采集的血液立即注入生化反应杯中[3]，然后把待检样本置于兽用全自动血液细胞分析仪吸口，并吸取该样本，等待分析仪打印结果即可。检查时，不要震荡，不要有气泡，以免影响结果。
1.4.1.3 X线检查
头部背腹位投照：需要将动物俯卧，头颈成一直线。患畜不许纵轴旋转。下颌骨，额窦和头部其他组织结构，对称成像。
头部标准侧位投照：需将头部准确侧卧。下颌骨鼓泡等成对的组织结构必须相互重叠投照在X线照片上。因此可将泡沫物等X线可透性垫料置于鼻尖和下颌部，使鼻部太高，下颌的两垂直支与暗盒相互平行。光束的范围不要超过头与第一、二颈椎。侧位投照适合于检查鼻部和颅脑等。投照条件：64KV、8mAs、100cm。
1.4.2治疗方法
1.4.2.1麻醉与保定
动物禁食12h、禁饮4h后以0.04mg/kg体重剂量皮下注射硫酸阿托品，10min 后以0.05mL/kg体重剂量肌注陆眠宁。动物镇静后进行俯卧保定。术部剪毛、消毒[4] 。术前5～10 min以0.05mL/kg体重静推速眠宁诱导麻醉，动物麻醉后进行器官插管、异氟烷吸入麻醉。手术过程中，以2%麻醉药浓度维持麻醉，手术结束前10min关闭麻醉机，动物恢复意识后，立即拔出气管插管。
1.4.2.2术式
⑴ 切开皮肤并引流创内分泌物：紧张切开外鼻右侧皮肤。沿鼻梁方向向下作一条1.5～2cm长的小切口,将引流管的一端插入小孔内，排除将鼻腔内部充满的黏性血液等分泌物。然后适当扩大创口于6～8cm，虽然鼻梁部位肌肉组织不丰富,但在切开皮肤组织的同时要避开大的血管和神经干。稍扩创后,改用弯止血钳尖合拢插入副鼻窦中,稍用力张开钳尖做钝性扩创再次将创口扩大,创口大小以便于清理鼻腔内的脓汁和冲洗鼻腔为最佳[5]。
⑵ 检查：术者要仔细观察创内病变。鼻腔内的上鼻甲骨和下鼻甲骨均受损，鼻粘膜增生。
⑶ 清创：除鼻腔内的坏死的骨组织及增生物。
⑷ 冲洗：用生理盐水将鼻腔内黏液及血液冲净[6]，用20 mL的一次性注射器吸取生理盐水,取掉针头用注射器孔头插入切口中往斜下方向冲生理盐水,将副鼻窦内的脓汁连同鼻腔内的脓汁一同冲出鼻孔外,反复冲洗3～5次, 再用“康复新”药液再次冲洗鼻腔，待脓汁冲洗干净，进行缝合。
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