猫常见下泌尿道疾病的临床诊断与治疗

猫下泌尿道疾病是指一类发生在猫下泌尿道包括膀胱和尿道的疾病总称,临床上常见病包括膀胱结石、尿道结石、膀胱感染、尿道感染四类。临床表现为排尿困难或尿路不畅等症状。该类疾病的发病率逐年增高,对猫及其畜主的日常生活有很大影响,已经引起越来越多宠物主人的重视。本文就膀胱炎、膀胱结石、尿道炎及尿道结石四类常见下泌尿道疾病,共搜集39例的临床病例。对该病临床诊断方法和治疗手段进行整理和分析,总结出该常见病的发病规律,并根据该病发病原因提出相应预防措施。  *好棒文|www.hbsrm.com +Q: @351916072@ 

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摘要 1
关键字 1
Abstract 1
Key words 1
1.材料与方法 1
1.1实验材料 1
1.1.1临床病例来源 1
1.1.2使用的设备 2
1.1.3使用的器材 2
1.2检查方法 2
1.2.1临床基础检查 2
1.2.2实验室检查 2
1.3治疗方法 3
1.3.1保守治疗法 3
1.3.2手术治疗法 3
2.结果与分析 4
2.1发病规律分析 4
2.1.1年龄分析 4
2.1.2性别分析 4
2.1.3发病类型分析 5
2.1.4治疗方法分析 5
2.2临床病例分析 5
2.2.1保守治疗法 5
2.2.2手术治疗法 7
3、讨论 10
3.1发病原因讨论 10
3.1.1性别因素 10
3.1.2年龄因素 10
3.1.3饮食结构与营养 10
3.1.4其他 11
3.2发病症状讨论 11
3.3治疗方法讨论 11
3.4预防方法讨论 11
3.4.1食物 11
3.4.2环境 11
3.4.3饮水 11
3.3.4定期检查 11
致谢 12
参考文献 12
猫常见下泌尿道疾病的临床诊断与治疗
动物药学131班 刘睿
引言
猫下泌尿道疾病(Feline Lower Urinary Tract Disease, FLUTD)是发生在猫下泌尿系统中的一类泌尿道疾病的总称[1]。该病的致病原因有很多种,但临床常见病因是由于下泌尿道系统中存在结石或炎症反应造成尿路不畅或尿路堵塞[2]。由于部分宠物主人缺乏对猫的饲养管理经验,使FLUTD发病率呈逐年上升趋势,且该病不受年龄、性别、品种的限制,严重影响到宠物猫的基本生活质量。
临床常见的该疾病包括膀胱炎、膀胱结石、尿道炎及尿道结石四类。临床症状主要表现为尿频、尿痛、尿血、舔舐生殖器、食欲不振、甚至死亡等不良后果。目前临床上针对该病的常用检查方法有临床基础检查、血常规检验、尿常规检验、影像学检查等。常用的治疗方法根据病症的不同分为保守治疗和手术治疗。
本论文搜集了39例尿道炎、尿道结石、膀胱炎、膀胱结石四类猫常见下泌尿系统病例统计和分析,总结了该病征的常见病例的主要诊断方法和治疗手段,并分析了其发病规律和预防方法。
1、材料与方法
1.1 实验材料
1.1.1 临床病例来源
本文搜集了近两年内就诊于南京师皇宠物医院的猫常见下泌尿系统疾病共39例。
1.1.2 使用设备
全数字便携式超声诊断仪,中国迈瑞;血常规分析仪,奥地利德创;sp4430血液生化仪,爱科来株式公社;U120尿常规分析仪,爱康生物;血液血气分析仪,美国爱贝斯;心电监护仪,赛极威;离心机,环宇科学仪器厂;RS6600荧光免疫定量分析仪,雷森生物;麻醉呼吸机,中国飞泰;动物手术台,同昌不锈钢制品厂;YD015型手术无影灯,上海汇丰医疗器械有限公司。
1.1.3 使用器材
无菌纱布、无菌手套、导尿管、留置针、手术刀、止血钳、缝合线、注射器等。
1.2 检查方法
1.2.1 临床基础检查
系统的对病猫进行常规检查,对病情做一个大致的了解。
1.2.1.1 基本检查 病猫就诊时,做好病猫的基本信息登记,包括主人姓名和联系方式、宠物的姓名、年龄、品种、体重、性别等相关信息。临床基础检查的项目一般包括问诊、视诊、听诊、触诊等[3]。
1.2.1.2 问诊 (1)现病史:a.了解发病时间。b.了解宠物发病临床表现,包括精神、饮水、食欲、排尿等异常表现;c.发病后是否采取治疗,了解使用的药物。(2)既往病史:a.以前是否患有泌尿系统相关的病症;b.是否曾经接受过绝育等手术治疗;c.之前是否因其他病采取药物治疗手段。(3)饲养管理包括:a.平时食用的粮食种类,近期是否有更换食物;b.饮水是否新鲜、充足;c.猫砂是否经常更换;d.近期是否更换生活环境;e.近期是否发生应激反应。
1.2.1.3 视诊 (1)观察其精神状态、体格、是否有异常情况。(2)阴茎部位是否有充血、肿胀等情况,有无异常的排尿行为,是否舔舐生殖器等;(4)观察尿液的颜色、浑浊度以及尿量。
1.2.1.4 触诊 触诊时,应首先排除便秘的可能性。再对猫的膀胱进行触诊,了解病猫情况,确认是否发生梗塞、结石,以及是否发生膀胱破裂,并利用导尿来判断病猫的患病情况以及判断病情的情况与结石位置。
1.2.2 实验室检查
实验室检查指通过采集病畜的尿样和血样,使用实验室仪器分析样本,最后比较分析化验所得结果,为诊断病情提供支持,包括血常规检查、尿常规检查、尿沉渣检查、生化和血气检查等,对FLUTD的诊断有重要的辅助意义。
1.2.2.1 血常规检查 血常规检查作为血液检查中最基本的一个项目,通过检查红细胞、血小板、白细胞的形态与数量变化,判断病猫是否有炎症、贫血等情况。对于诊断膀胱炎、尿道炎有重要作用[4]。
1.2.2.2 尿常规检查(1)尿色:正常尿液颜色为淡黄至琥珀色,尿色深浅与尿液稀释度和浓缩度密切相关,病猫尿液可能会出现血尿现象。(2)尿液浑浊度:正常猫的新鲜尿液呈澄清透明状,病猫的尿液透明度会因结晶、细胞、管型、细菌的存在而降低,肉眼可见尿液中存在悬浮颗粒。(3)pH值:正常猫的尿液pH值一般大于7。猫在应激状态下,尿液PH会升高。病猫尿液有时会呈酸性。(4)蛋白质:正常猫尿液中不应检测到蛋白质,病猫尿液中可检测到血红蛋白、肌红蛋白等[5]。

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