12例犬泌尿生殖系统疾病的超声诊断
12例犬泌尿生殖系统疾病的超声诊断[20200507191510]
摘要：为了探讨超声影像诊断技术在犬泌尿生殖道疾病上的诊断优势及价值，本文收集了12例病犬，在临床检查的基础上，行B超检查。比较观察、分析了患病犬膀胱、肾脏、肾上腺、前列腺、子宫等器官超声影像变化，以期为临床上相关疾病的诊断和治疗提供一定的理论和实践根据。
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
关键字:超声诊断；犬；膀胱；肾脏；肾上腺；子宫
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言（或绪论）1
1 材料与方法1
1.1 材料1
1.1.1 时间和地点1
1.1.2 器材2
1.1.3 病历资料2
1.2 方法2
1.2.1 超声准备2
1.2.2 犬的姿势2
1.2.3 B超的使用2
1.2.4 病例记录 2
2 结果3
2.1 泌尿道疾病的超声诊断3
2.1.1 膀胱炎3
2.1.2 膀胱结石3
2.1.3 前列腺增生4
2.1.4 肾脏衰竭4
2.1.5 肾上腺机能亢进5
2.2 生殖系统疾病的超声诊断5
2.2.1 妊娠6
2.2.2 流产超声6
2.2.3子宫蓄脓7
3 讨论7
3.1 泌尿系统疾病超声诊断7
3.1.1 膀胱炎7
3.1.2 膀胱结石7
3.1.3 前列腺增生8
3.1.4 肾炎和肾衰8
3.1.5 肾上腺机能亢进8
3.2 生殖系统疾病超声诊断8
3.2.1 妊娠9
3.2.2 流产9
3.2.3 子宫蓄脓9
4 小结10
致谢11
参考文献11
12例犬泌尿生殖系统疾病的超声诊断
引言
犬从6000多年前被人类驯化至今，以它的忠诚、聪明、善解人意等优点一直受到人 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
们的青睐，加之经济快速发展，大众生活水平提高，使犬的饲养量在不断地增加。犬扮演的角色已不再只是看家护院，更多成为工作搭档、知心朋友、家庭成员、甚至人生伴侣随着科学养犬知识的普及，宠物主人对犬的健康、生活质量的要求在不断提高。国内宠物医院诊疗水平的提升、防疫体制的完善、饲养管理的加强，犬传染病的发病率逐年递减，而一些营养代谢病、老年病，心脏病、肿瘤、腹腔器官功能障碍等疑难杂症逐年增加。传统的诊断手段已远远不能满足日益增长的客户需求和临床诊断需要，而以X射线和超声诊断技术为主的影像学诊断设备已成为小动物医院必不可少的医疗设备[1、2]。
兽用超声自最早由Ivan L.Lindahl引入至今[3]，超声成像技术已由最初的A型超声发展到彩色编码以及多普勒与B型超声相结合。超声诊断技术被誉为兽医诊断技术的一个革新。作为一种现代化的辅助诊断技术，超声影像诊断技术因其操作简单，重复性好并能快速、准确、无创伤、无疼痛、形象直观的实时显示探察部位的切面声像图等优点[1、2]，现已成为犬猫泌尿生殖系统疾病的常规诊断方法之一。超声诊断设备可以在腹外清晰的显示肾脏、输尿管、膀胱、尿道以及子宫、卵巢等的位置、形态、大小、内部结构,对犬泌尿生殖道疾病的诊治有较高的临床价值。
本文收集了2014年3月至5月中旬到博学宠物医院就诊的12例犬泌尿生殖道疾病病例，重点介绍超声影像诊断技术在该类疾患中的诊断应用，并为临床上犬泌尿生殖道疾病的相关诊断和治疗提供一定的参考和依据。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1时间和地点
2014年3月至5月中旬在河南省郑州市郑东新区博学宠物医院，对犬泌尿生殖道进行B型超声诊断的病例跟踪和记录。
1.1.2 器材
HP-380全数字彩色多普勒超声诊断仪（四川宏平电子有限公司）：中心频率3.5MHz微凸变频探头，中心频率7.5MHz线阵探头；科德士宠物用电推剪（深圳市宝安区沙井科德士电子厂）；动物超声藕和剂（福润德沃德科技（河南）有限公司）。
1.1.3 病例资料
2014年3月至5月，郑东新区博学宠物医院接诊犬泌尿生殖系统相关疾病并应用超声诊断的病犬12例，其中膀胱结石1例，膀胱炎3例，前列腺增生1例，急性衰竭1例，肾上腺皮质机能亢进1例，子宫蓄脓3例、妊娠诊断2例。列出其中7个典型病例的基本资料，如表1。
表1 典型病例资料基本资料及临床症状
Table 1 The basic information and clinical symptoms of typical cases
编号 就诊日期 宠物名称 品种 性别 年龄 体重kg 临床症状
1 2014.3.6 球球 白色泰迪 ♂ 2岁 5.5 精神食欲正常，体温稍高39.5℃，近几天尿频，量少，有血尿。
2 2014.4.10 呶呶 雪纳瑞 ♂ 7岁 12.3 清明节寄养回家后发现病犬尿频、尿滴淋，最近排血尿。
3 2014.4.15 凯蒂 金毛 ♂ 6岁 28.3 精神食欲还好，体温正常，排尿频繁，但未见尿液，曾进行过一次导尿，排出尿液，现包皮处时有黄液流出。
4 2014.4.26 蛋蛋 金毛 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
♀ 2岁 20.6 精神萎靡、不食、饮水减少、拉稀、呕吐。先前呕吐物为黄绿色，近两天为黄色泡沫状，按胃肠炎治疗两天后，症状未见好转。
5 2014.4.18 欧迪 金毛 ♀ 10岁 40.6 严重肥胖引发糖尿病，胰岛素注射治疗，但血糖一直居高不下。就诊时精神欠佳，后肢站立不稳，伏卧，肚腹很大，呼吸困难 。
6 2014.4.5 花花 京巴 ♀ 11岁 8.5 2013年9月开始腹围逐渐增大，阴门有少量鲜血流出，已进行保守治疗。最近腹围增大，不愿走路，无食欲，精神不佳。
7 2014.3.25 小白 比熊 ♀ 1.5岁 5.3 2014年1月15号人工受精， 61天后未见有生产的迹象。腹围宽大，精神、食欲都好。
1.2 方法
1.2.1 超声前准备：在超声检查的部位剃毛、涂布耦合剂。
1.2.2 犬的姿势：犬只大多采取仰卧姿势，有时亦可取左侧卧或右侧卧以及站立姿势。
1.2.3 B超的使用：按照器官的空间解剖位置，选取合适的探头、调节合适的界面参数， 结合各种手法进行实时超声扫描，对于异常的切面图进行冻结、保存。
1.2.4 病例记录：运用临床基本诊断方法：视诊、问诊、触诊、听诊、叩诊等对就诊的 病例进行常规的检查，创建病例基本档案资料。
2 结果
咖啡色泰迪犬，巧克力，2岁，♀，体温升高，39.8℃。已怀孕40天，傍晚从沙发上摔下来，刚好撞击到腹部，半小时后腹部开始阵缩，阴门有液体流出，之后陆续流出3个死亡的胎儿。第2天来院就诊时，阴门扩张、黏膜红肿，里面仍有黄色粘液流出。主人要求超声诊断子宫内是否有还未排出的胎儿。
超声探查发现：子宫内未见残留的死亡胎儿，可见子宫角增大，胎盘区回声密度混杂，中央有大片液性暗区（图7A），为未排尽的羊水。经过5天的抗菌消炎之后复查子宫，发现：两侧子宫角增粗，子宫角周围和中央仍有少量的液性暗区（图7B），但总体恢复良好。
摘要：为了探讨超声影像诊断技术在犬泌尿生殖道疾病上的诊断优势及价值，本文收集了12例病犬，在临床检查的基础上，行B超检查。比较观察、分析了患病犬膀胱、肾脏、肾上腺、前列腺、子宫等器官超声影像变化，以期为临床上相关疾病的诊断和治疗提供一定的理论和实践根据。
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
关键字:超声诊断；犬；膀胱；肾脏；肾上腺；子宫
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言（或绪论）1
1 材料与方法1
1.1 材料1
1.1.1 时间和地点1
1.1.2 器材2
1.1.3 病历资料2
1.2 方法2
1.2.1 超声准备2
1.2.2 犬的姿势2
1.2.3 B超的使用2
1.2.4 病例记录 2
2 结果3
2.1 泌尿道疾病的超声诊断3
2.1.1 膀胱炎3
2.1.2 膀胱结石3
2.1.3 前列腺增生4
2.1.4 肾脏衰竭4
2.1.5 肾上腺机能亢进5
2.2 生殖系统疾病的超声诊断5
2.2.1 妊娠6
2.2.2 流产超声6
2.2.3子宫蓄脓7
3 讨论7
3.1 泌尿系统疾病超声诊断7
3.1.1 膀胱炎7
3.1.2 膀胱结石7
3.1.3 前列腺增生8
3.1.4 肾炎和肾衰8
3.1.5 肾上腺机能亢进8
3.2 生殖系统疾病超声诊断8
3.2.1 妊娠9
3.2.2 流产9
3.2.3 子宫蓄脓9
4 小结10
致谢11
参考文献11
12例犬泌尿生殖系统疾病的超声诊断
引言
犬从6000多年前被人类驯化至今，以它的忠诚、聪明、善解人意等优点一直受到人 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
们的青睐，加之经济快速发展，大众生活水平提高，使犬的饲养量在不断地增加。犬扮演的角色已不再只是看家护院，更多成为工作搭档、知心朋友、家庭成员、甚至人生伴侣随着科学养犬知识的普及，宠物主人对犬的健康、生活质量的要求在不断提高。国内宠物医院诊疗水平的提升、防疫体制的完善、饲养管理的加强，犬传染病的发病率逐年递减，而一些营养代谢病、老年病，心脏病、肿瘤、腹腔器官功能障碍等疑难杂症逐年增加。传统的诊断手段已远远不能满足日益增长的客户需求和临床诊断需要，而以X射线和超声诊断技术为主的影像学诊断设备已成为小动物医院必不可少的医疗设备[1、2]。
兽用超声自最早由Ivan L.Lindahl引入至今[3]，超声成像技术已由最初的A型超声发展到彩色编码以及多普勒与B型超声相结合。超声诊断技术被誉为兽医诊断技术的一个革新。作为一种现代化的辅助诊断技术，超声影像诊断技术因其操作简单，重复性好并能快速、准确、无创伤、无疼痛、形象直观的实时显示探察部位的切面声像图等优点[1、2]，现已成为犬猫泌尿生殖系统疾病的常规诊断方法之一。超声诊断设备可以在腹外清晰的显示肾脏、输尿管、膀胱、尿道以及子宫、卵巢等的位置、形态、大小、内部结构,对犬泌尿生殖道疾病的诊治有较高的临床价值。
本文收集了2014年3月至5月中旬到博学宠物医院就诊的12例犬泌尿生殖道疾病病例，重点介绍超声影像诊断技术在该类疾患中的诊断应用，并为临床上犬泌尿生殖道疾病的相关诊断和治疗提供一定的参考和依据。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1时间和地点
2014年3月至5月中旬在河南省郑州市郑东新区博学宠物医院，对犬泌尿生殖道进行B型超声诊断的病例跟踪和记录。
1.1.2 器材
HP-380全数字彩色多普勒超声诊断仪（四川宏平电子有限公司）：中心频率3.5MHz微凸变频探头，中心频率7.5MHz线阵探头；科德士宠物用电推剪（深圳市宝安区沙井科德士电子厂）；动物超声藕和剂（福润德沃德科技（河南）有限公司）。
1.1.3 病例资料
2014年3月至5月，郑东新区博学宠物医院接诊犬泌尿生殖系统相关疾病并应用超声诊断的病犬12例，其中膀胱结石1例，膀胱炎3例，前列腺增生1例，急性衰竭1例，肾上腺皮质机能亢进1例，子宫蓄脓3例、妊娠诊断2例。列出其中7个典型病例的基本资料，如表1。
表1 典型病例资料基本资料及临床症状
Table 1 The basic information and clinical symptoms of typical cases
编号 就诊日期 宠物名称 品种 性别 年龄 体重kg 临床症状
1 2014.3.6 球球 白色泰迪 ♂ 2岁 5.5 精神食欲正常，体温稍高39.5℃，近几天尿频，量少，有血尿。
2 2014.4.10 呶呶 雪纳瑞 ♂ 7岁 12.3 清明节寄养回家后发现病犬尿频、尿滴淋，最近排血尿。
3 2014.4.15 凯蒂 金毛 ♂ 6岁 28.3 精神食欲还好，体温正常，排尿频繁，但未见尿液，曾进行过一次导尿，排出尿液，现包皮处时有黄液流出。
4 2014.4.26 蛋蛋 金毛 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5^1^9^1^6^0^7^2^*
♀ 2岁 20.6 精神萎靡、不食、饮水减少、拉稀、呕吐。先前呕吐物为黄绿色，近两天为黄色泡沫状，按胃肠炎治疗两天后，症状未见好转。
5 2014.4.18 欧迪 金毛 ♀ 10岁 40.6 严重肥胖引发糖尿病，胰岛素注射治疗，但血糖一直居高不下。就诊时精神欠佳，后肢站立不稳，伏卧，肚腹很大，呼吸困难 。
6 2014.4.5 花花 京巴 ♀ 11岁 8.5 2013年9月开始腹围逐渐增大，阴门有少量鲜血流出，已进行保守治疗。最近腹围增大，不愿走路，无食欲，精神不佳。
7 2014.3.25 小白 比熊 ♀ 1.5岁 5.3 2014年1月15号人工受精， 61天后未见有生产的迹象。腹围宽大，精神、食欲都好。
1.2 方法
1.2.1 超声前准备：在超声检查的部位剃毛、涂布耦合剂。
1.2.2 犬的姿势：犬只大多采取仰卧姿势，有时亦可取左侧卧或右侧卧以及站立姿势。
1.2.3 B超的使用：按照器官的空间解剖位置，选取合适的探头、调节合适的界面参数， 结合各种手法进行实时超声扫描，对于异常的切面图进行冻结、保存。
1.2.4 病例记录：运用临床基本诊断方法：视诊、问诊、触诊、听诊、叩诊等对就诊的 病例进行常规的检查，创建病例基本档案资料。
2 结果
咖啡色泰迪犬，巧克力，2岁，♀，体温升高，39.8℃。已怀孕40天，傍晚从沙发上摔下来，刚好撞击到腹部，半小时后腹部开始阵缩，阴门有液体流出，之后陆续流出3个死亡的胎儿。第2天来院就诊时，阴门扩张、黏膜红肿，里面仍有黄色粘液流出。主人要求超声诊断子宫内是否有还未排出的胎儿。
超声探查发现：子宫内未见残留的死亡胎儿，可见子宫角增大，胎盘区回声密度混杂，中央有大片液性暗区（图7A），为未排尽的羊水。经过5天的抗菌消炎之后复查子宫，发现：两侧子宫角增粗，子宫角周围和中央仍有少量的液性暗区（图7B），但总体恢复良好。
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