东北虎淋巴外渗的诊断与治疗
与宠物相比，动物园饲养环境差，易导致野生动物发生淋巴外渗的几率高，其中以东北虎为代表的大型猛兽偏多。本研究通过跟踪动物园内淋巴外渗病例的诊断和治疗过程，并结合查阅动物园兽医院内的病例档案，主要对东北虎淋巴外渗的发病原因、临床表现、临床诊断、实验室检查以及治疗方案等进行了分析和探讨，介绍了3例患淋巴外渗的东北虎的诊治过程，以期为准确、及时地诊断和治疗该病提供参考。
目录
摘要 2
关键词 2
Abstract 2
Key words 2
绪论 2
1 材料与方法 2
1.1 材料 2
1.1.1 动物来源 2
1.1.2 仪器及药品 2
1.2 方法 3
1.2.1 临床病例调查研究 3
1.2.2 临床诊断 3
1.2.3 实验室诊断 3
2 淋巴外渗的治疗 4
2.1 病例一的治疗 4
2.1.1 诊断 4
2.1.2 治疗 4
2.2 病例二的治疗 5
2.2.1 诊断 5
2.2.2 治疗 5
2.3 病例三的治疗 6
2.3.1 诊断 6
2.3.2 治疗 6
3 讨论 7
致谢 8
参考文献 8
东北虎淋巴外渗的诊断与治疗
引言
绪论：淋巴外渗是指在钝性外力的作用下致使淋巴管断裂，导致淋巴液聚集于组织内的一种非开放性损伤。引起的原因是钝性外力在动物体上强行滑擦，致使皮肤或筋膜与其下部组织发生分离，淋巴管发生断裂。淋巴外渗常发生于淋巴管较丰富的皮下结缔组织，而筋膜下或肌间则较少[1]。小动物常发生于颌下、颈部、肩前、腹背部及股内侧部等。东北虎属大型猫科动物，常发部位与小动物相似，且偶伴有与血肿混合出现的情况。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 动物来源
在 2017 年 8 月至 2018 年 1 月间，在上海野生动物园出现疑似淋巴外渗症状的东北虎。 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
1.1.2 仪器及药品
（1）仪器器材
全自动干式生化分析仪(富士胶片控股株式会社)；
双目显微镜(奥林巴斯(中国)有限公司)；
全自动血液分析仪(济南汉方医疗器械有限公司)；
4 ℃冷藏冰箱(海尔公司)；
一次性真空采血管(江苏宇力医疗器械有限公司)；
载玻片、盖玻片、手术刀片、注射器等器材；
（2）药品
碘酊消毒液(山东利尔康医疗科技股份有限公司)；
95%酒精消毒液(山东利尔康医疗科技股份有限公司)；
福尔马林溶液(天津市大茂化学试剂厂)；
盐酸左氧氟沙星片(黑龙江诺捷制药有限责任公司)；
注射用青霉素(商丘市成达动物药品厂)；
甲硝唑片(吉林亚泰制药股份有限公司)；
注射用头孢西丁钠(上海新亚药业有限公司)；
阿莫西林克拉维酸钾(广州白云山制药总厂)；
注射用盐酸普鲁卡因(上海新亚药业有限公司)；
安络血(江苏亚邦爱普森药业有限公司)。
1.2 方法
1.2.1 临床病例调查研究
自 2017 年 8 月至 2018 年 1 月期间，对上海市野生动物园记录的东北虎淋巴外渗的发生情况、发病年龄、发病环境等情况进行统计整理调查。
1.2.2 临床诊断
在 2017 年 8 月至 2018 年 1 月实习期间，向东北虎的饲养员询问了解病情，包括发病时间、生活环境和习惯、用药情况及效果、病史等。观察患病老虎的皮肤肿胀情况，包括被毛完整性、脱毛情况、皮肤弹性，肿胀部位的大小、波动感、温度、触感等。并对肿胀部位进行穿刺，抽取渗出液进行进一步诊断。
1.2.3 实验室诊断
对临床诊断怀疑淋巴外渗的病例根据实际情况进行以下几项检查。
血液常规检查 将从虎尾静脉采取的抗凝全血注入5 mL的真空采血管，摇匀后去掉密封上盖，将样本放到采血针下吸样，仪器显示结果后打印。
血液电解质检查 分离抗凝血的血清，将样本放到采血针下吸取一定量的样本后，按说明书操作仪器，等待显示检测结果后打印。
细菌培养试验 通过在平板上划线，将混合在一起的细菌菌群在琼脂平板表面充分的分散开，使单个细菌能在一点上固定生长繁殖，形成单个的菌落，来达到分离单个菌落的目的。细菌培养试验的过程为：
右手持接种环，用酒精灯烧热冷却后，蘸取待检液环。用左手捧握住琼脂平板（用左手大拇指、食指和中指将盖轻轻掀开），在酒精灯火焰的上方，使开口面向火焰，以免空中杂菌落入，右手将已蘸取待检液的接种环在琼脂表面密集而不重叠的来回划线，面积约占整个平板的1/51/6，以此为第一区。划线时应有一定的倾斜角度，活动手腕轻轻滑动划线，注意不能划破琼脂。然后将接种环上多余的待检液用酒精灯烧干，待冷却之后，在划线末端重复划线后，再划下一区域（约占1/4面积），此为第二区。第二区划完后可不灼烧接种环，用同样方法划第三区，直至划满整个平皿。划线完毕，将平板扣入皿盖并作好标记，置37℃温箱孵育1824小时观察琼脂表面菌落分布情况，观察是否有细菌生长并分离出单个菌落，并记录菌落特征（如大小、形状、透明度、色素等）。
目录
摘要 2
关键词 2
Abstract 2
Key words 2
绪论 2
1 材料与方法 2
1.1 材料 2
1.1.1 动物来源 2
1.1.2 仪器及药品 2
1.2 方法 3
1.2.1 临床病例调查研究 3
1.2.2 临床诊断 3
1.2.3 实验室诊断 3
2 淋巴外渗的治疗 4
2.1 病例一的治疗 4
2.1.1 诊断 4
2.1.2 治疗 4
2.2 病例二的治疗 5
2.2.1 诊断 5
2.2.2 治疗 5
2.3 病例三的治疗 6
2.3.1 诊断 6
2.3.2 治疗 6
3 讨论 7
致谢 8
参考文献 8
东北虎淋巴外渗的诊断与治疗
引言
绪论：淋巴外渗是指在钝性外力的作用下致使淋巴管断裂，导致淋巴液聚集于组织内的一种非开放性损伤。引起的原因是钝性外力在动物体上强行滑擦，致使皮肤或筋膜与其下部组织发生分离，淋巴管发生断裂。淋巴外渗常发生于淋巴管较丰富的皮下结缔组织，而筋膜下或肌间则较少[1]。小动物常发生于颌下、颈部、肩前、腹背部及股内侧部等。东北虎属大型猫科动物，常发部位与小动物相似，且偶伴有与血肿混合出现的情况。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 动物来源
在 2017 年 8 月至 2018 年 1 月间，在上海野生动物园出现疑似淋巴外渗症状的东北虎。 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: *351916072*
1.1.2 仪器及药品
（1）仪器器材
全自动干式生化分析仪(富士胶片控股株式会社)；
双目显微镜(奥林巴斯(中国)有限公司)；
全自动血液分析仪(济南汉方医疗器械有限公司)；
4 ℃冷藏冰箱(海尔公司)；
一次性真空采血管(江苏宇力医疗器械有限公司)；
载玻片、盖玻片、手术刀片、注射器等器材；
（2）药品
碘酊消毒液(山东利尔康医疗科技股份有限公司)；
95%酒精消毒液(山东利尔康医疗科技股份有限公司)；
福尔马林溶液(天津市大茂化学试剂厂)；
盐酸左氧氟沙星片(黑龙江诺捷制药有限责任公司)；
注射用青霉素(商丘市成达动物药品厂)；
甲硝唑片(吉林亚泰制药股份有限公司)；
注射用头孢西丁钠(上海新亚药业有限公司)；
阿莫西林克拉维酸钾(广州白云山制药总厂)；
注射用盐酸普鲁卡因(上海新亚药业有限公司)；
安络血(江苏亚邦爱普森药业有限公司)。
1.2 方法
1.2.1 临床病例调查研究
自 2017 年 8 月至 2018 年 1 月期间，对上海市野生动物园记录的东北虎淋巴外渗的发生情况、发病年龄、发病环境等情况进行统计整理调查。
1.2.2 临床诊断
在 2017 年 8 月至 2018 年 1 月实习期间，向东北虎的饲养员询问了解病情，包括发病时间、生活环境和习惯、用药情况及效果、病史等。观察患病老虎的皮肤肿胀情况，包括被毛完整性、脱毛情况、皮肤弹性，肿胀部位的大小、波动感、温度、触感等。并对肿胀部位进行穿刺，抽取渗出液进行进一步诊断。
1.2.3 实验室诊断
对临床诊断怀疑淋巴外渗的病例根据实际情况进行以下几项检查。
血液常规检查 将从虎尾静脉采取的抗凝全血注入5 mL的真空采血管，摇匀后去掉密封上盖，将样本放到采血针下吸样，仪器显示结果后打印。
血液电解质检查 分离抗凝血的血清，将样本放到采血针下吸取一定量的样本后，按说明书操作仪器，等待显示检测结果后打印。
细菌培养试验 通过在平板上划线，将混合在一起的细菌菌群在琼脂平板表面充分的分散开，使单个细菌能在一点上固定生长繁殖，形成单个的菌落，来达到分离单个菌落的目的。细菌培养试验的过程为：
右手持接种环，用酒精灯烧热冷却后，蘸取待检液环。用左手捧握住琼脂平板（用左手大拇指、食指和中指将盖轻轻掀开），在酒精灯火焰的上方，使开口面向火焰，以免空中杂菌落入，右手将已蘸取待检液的接种环在琼脂表面密集而不重叠的来回划线，面积约占整个平板的1/51/6，以此为第一区。划线时应有一定的倾斜角度，活动手腕轻轻滑动划线，注意不能划破琼脂。然后将接种环上多余的待检液用酒精灯烧干，待冷却之后，在划线末端重复划线后，再划下一区域（约占1/4面积），此为第二区。第二区划完后可不灼烧接种环，用同样方法划第三区，直至划满整个平皿。划线完毕，将平板扣入皿盖并作好标记，置37℃温箱孵育1824小时观察琼脂表面菌落分布情况，观察是否有细菌生长并分离出单个菌落，并记录菌落特征（如大小、形状、透明度、色素等）。
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