一例犬巴贝斯虫病的诊断与治疗
一例犬巴贝斯虫病的诊断与治疗[20200507191233]
摘要：巴贝斯虫病是人和动物之间传播的人兽共患疾病，寄生在人和动物的血液里，主要是通过蜱互相传播，犬巴贝斯虫病是一种对犬危害比较重的的血液寄生虫病，主要病原为犬巴贝斯虫吉氏巴贝斯虫和韦氏巴贝斯虫，常见的临床表现为精神沉郁、发热、溶血性贫血、脾肿大、血小板减少、黄疸、血红蛋白尿等。随着我国经济快速发展和人们生活水平越来越提高,伴侣犬饲养量越来越大，但是随着饲养量上升犬巴贝斯虫病的发病率也逐年上升, 近几年发病率上升，流行范围扩大，在宠物犬中有流行和爆发的趋势，这对人与宠物健康危害十分严重。本文以临床门诊一例巴贝斯虫病病例为研究对象，探讨了对该病的诊断和治疗方法，以期对临床门诊实践有一定的指导和借鉴作用，笔者在大学动物医院实习期间多次见到犬巴贝斯虫病例，本文介绍其中一列典型病例的诊断与治疗情况。
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
关键字:犬；巴贝斯虫病；诊断与治疗
目录
摘要2
关键词2
Abstract2
Key words2
引言2
1 病例概述3
2临床检检查与诊断3
3 治疗 4
3.1 治疗原则 4
3.2 治疗过程 4
4讨论 5
5预防5
6 结论 6
致谢6
参考文献7
一例犬巴贝斯虫病的诊断与治疗
引言
随着我国经济快速发展和人们生活水平越来越提高,伴侣犬饲养量越来越大，但是随着饲养量上升犬巴贝斯虫病的发病率也逐年上升, 近几年发病率上升，流行范围扩大，在宠物犬中有流行和爆发的趋势，这对人与宠物健康危害十分严重，如何防止和减少巴贝斯虫病等人畜共患病成为人们关注的问题，因此，对犬巴贝斯虫病的调查与研究十分重要，对解决人兽共患病治疗困境具有十分重要的作用，同时对提高我国犬巴贝斯虫病防治有一定意义。
本文对在大学动物医院接受治疗的一例杂种犬巴贝斯虫病诊断治疗过程进行详细的介绍。
1 病例概述
2014年2月28日接诊1只1岁半大的杂种犬，雌性，体重12.8 kg。主诉该犬生病已有一个多星期，最近两天饮食差欲差、呕吐、精神较差、不愿活动、小便黄、结膜舌色淡。
2 临床检查与诊断
该犬常规检查可见精神沉郁，不愿活动。临床症状出现偏高热、贫血、食欲减退、黄疸、呕吐、小便黄、鼻镜干燥、口腔、齿龈、舌黏膜苍白、血小板减少、体温39.8℃。可初步认为该犬体温偏高，可能是贫血或炎症引起的。无菌采取病犬前肢静脉血进行血常规检查，可见血液稀薄，用全自动血液分析仪检测，结果见表1， 取犬前肢静脉血做血涂片，固定后姬姆萨染色 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
，油镜下观察，可见典型的虫体，红细胞中多呈双梨形，深蓝色，2个虫体的尖端以锐角相连，少量圆形和变形虫样虫体，取病犬眼,鼻,口腔分泌物检查，结果为阴性。
由表1检查结果发现，该病例的红细胞数目、红细胞比积、平均红细胞血红蛋白浓度、血小板数目、血红蛋白量均低于正常水平。白细胞数目、淋巴细胞数目、淋巴细胞百分比、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血小板体积、血小板分布宽度高于正常水平。说明患贫血，有炎症。
由血涂片检查结果可见红细胞内有较小虫体，多位于红细胞边缘或偏中央，呈环形，圆点形，小杆形等，小于红细胞半径，每一个虫体有 1-2 团紫红色染色质。经鉴定该虫体为吉氏巴贝斯虫。
表1 血常规检查 (2014-2-28)
Table 1 blood routine index
常规检验项目 Tests检验结果 Result参考范围 Refertance ranges
白细胞 WBC（×109个 /L）17.716.0-17.0
淋巴细胞数目 LYM（×109个 /L）5.290.8-5.1
单核细胞数目 MON（×109 个/L）0.460.0-1.8
中性粒细胞数目 NEU（×109个 /L）9.844.0-12.6
淋巴细胞百分比 %LYM（%）33.712.0-30.0
单核细胞百分比 %MONO（%）2.92.0-9.0
中性粒细胞百分比 %NEU（%）62.660.0-83.0
红细胞 RBC（×1012个 /L）3.985.5-8.5
血红蛋白 HGB（g/L）110120.0-180.0
红细胞压积 HCT（%）30.837.0-55.0
平均红细胞体积 MCV（fL）7960.0-77.0
平均红细胞血红蛋白含量 MCH（pg） 28.319.5-24.5
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC（g/dL）268300.0-380.0
胞分布宽度变异系数 RDW（%）1511.0-15.5
血小板数目 PLT（×109个 /L）106220-900
平均血小板体积 MPV（fL）12.67.0-12.0
血小板分布宽度 PDW（%）44.115.5-18.1
血小板压积 PCT（%）0.130.10-0.20
3 治疗
对该犬采用抗血液原虫特效药和对症治疗。抗血液原虫药，比如贝尼尔,蒿甲醚,质子体贝尼,锥平等药肌肉注射效果理想。遂选用贝尼尔（三氮脒，血虫净）作为抗犬巴贝斯虫药。
3.1 治疗原则
该病首先对因治疗，犬体捉蜱，清理卫生，用特效药杀灭虫体。同事还要对症治疗，比如输血以抗贫血；应用广谱抗菌药以防继发和伴发感染；补充大量体液，糖类，维生素及铁元素等，以改善其贫血及营养不良症状，预防严重脱水及衰竭；若出现黄疸和并发肝损伤时，要使用保肝药物和能量合剂。
3.2 治疗过程
表2 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
血常规检查
Table 2 blood routine index
2014-3-8 2014-3-19 2014-3-25 2014-4-8 2014-4-13 2014-4-19 2014-4-26
体温 39.8. 40.5 39.6. 39.1 38.6 38.9 39.1
WBC白细胞 （×109个 /L 11.18 8.23 6.45 12.4 11.6 12.6 11.2
LYM淋巴细胞数目 （×109个 /L） 5.54 5.68 5.11 4.9 4.32 3.97 3.4
MON单核细胞数目 （×109 个/L） 0.47 0.15 0.09 0.1 0.13 0.7 0.71
NEU中性粒细胞数目（×109 个/L） 5.16 3.41 2.6 2.81 4.1 6.51 7.4
RBC红细胞 （×1012个 /L） 3.34 3.12 2.79 2.04 3.28 4．51 5.34
HGB血红蛋白 （g/L） 94 85 61.2 37.4 76.1 88.3 116
HCT红细胞压积 （%） 26.03 21.52 16.8 10.3 19.4 27.1 39.8
MCV平均红细胞体积（fL） 76 77 71 65 67 71 69
MCH平均红细胞血红蛋白含量 （pg） 24.5 25.7 21.1 18.9 19.4 20.3 20.1
MCHC平均红细胞血红蛋白浓度 （g/dL） 264 234 238 287 301 326 317
RDW胞分布宽度变异系数 （%） 15.6 18.1 17 16.7 14.3 13.9 13.1
摘要：巴贝斯虫病是人和动物之间传播的人兽共患疾病，寄生在人和动物的血液里，主要是通过蜱互相传播，犬巴贝斯虫病是一种对犬危害比较重的的血液寄生虫病，主要病原为犬巴贝斯虫吉氏巴贝斯虫和韦氏巴贝斯虫，常见的临床表现为精神沉郁、发热、溶血性贫血、脾肿大、血小板减少、黄疸、血红蛋白尿等。随着我国经济快速发展和人们生活水平越来越提高,伴侣犬饲养量越来越大，但是随着饲养量上升犬巴贝斯虫病的发病率也逐年上升, 近几年发病率上升，流行范围扩大，在宠物犬中有流行和爆发的趋势，这对人与宠物健康危害十分严重。本文以临床门诊一例巴贝斯虫病病例为研究对象，探讨了对该病的诊断和治疗方法，以期对临床门诊实践有一定的指导和借鉴作用，笔者在大学动物医院实习期间多次见到犬巴贝斯虫病例，本文介绍其中一列典型病例的诊断与治疗情况。
*好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
关键字:犬；巴贝斯虫病；诊断与治疗
目录
摘要2
关键词2
Abstract2
Key words2
引言2
1 病例概述3
2临床检检查与诊断3
3 治疗 4
3.1 治疗原则 4
3.2 治疗过程 4
4讨论 5
5预防5
6 结论 6
致谢6
参考文献7
一例犬巴贝斯虫病的诊断与治疗
引言
随着我国经济快速发展和人们生活水平越来越提高,伴侣犬饲养量越来越大，但是随着饲养量上升犬巴贝斯虫病的发病率也逐年上升, 近几年发病率上升，流行范围扩大，在宠物犬中有流行和爆发的趋势，这对人与宠物健康危害十分严重，如何防止和减少巴贝斯虫病等人畜共患病成为人们关注的问题，因此，对犬巴贝斯虫病的调查与研究十分重要，对解决人兽共患病治疗困境具有十分重要的作用，同时对提高我国犬巴贝斯虫病防治有一定意义。
本文对在大学动物医院接受治疗的一例杂种犬巴贝斯虫病诊断治疗过程进行详细的介绍。
1 病例概述
2014年2月28日接诊1只1岁半大的杂种犬，雌性，体重12.8 kg。主诉该犬生病已有一个多星期，最近两天饮食差欲差、呕吐、精神较差、不愿活动、小便黄、结膜舌色淡。
2 临床检查与诊断
该犬常规检查可见精神沉郁，不愿活动。临床症状出现偏高热、贫血、食欲减退、黄疸、呕吐、小便黄、鼻镜干燥、口腔、齿龈、舌黏膜苍白、血小板减少、体温39.8℃。可初步认为该犬体温偏高，可能是贫血或炎症引起的。无菌采取病犬前肢静脉血进行血常规检查，可见血液稀薄，用全自动血液分析仪检测，结果见表1， 取犬前肢静脉血做血涂片，固定后姬姆萨染色 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
，油镜下观察，可见典型的虫体，红细胞中多呈双梨形，深蓝色，2个虫体的尖端以锐角相连，少量圆形和变形虫样虫体，取病犬眼,鼻,口腔分泌物检查，结果为阴性。
由表1检查结果发现，该病例的红细胞数目、红细胞比积、平均红细胞血红蛋白浓度、血小板数目、血红蛋白量均低于正常水平。白细胞数目、淋巴细胞数目、淋巴细胞百分比、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均血小板体积、血小板分布宽度高于正常水平。说明患贫血，有炎症。
由血涂片检查结果可见红细胞内有较小虫体，多位于红细胞边缘或偏中央，呈环形，圆点形，小杆形等，小于红细胞半径，每一个虫体有 1-2 团紫红色染色质。经鉴定该虫体为吉氏巴贝斯虫。
表1 血常规检查 (2014-2-28)
Table 1 blood routine index
常规检验项目 Tests检验结果 Result参考范围 Refertance ranges
白细胞 WBC（×109个 /L）17.716.0-17.0
淋巴细胞数目 LYM（×109个 /L）5.290.8-5.1
单核细胞数目 MON（×109 个/L）0.460.0-1.8
中性粒细胞数目 NEU（×109个 /L）9.844.0-12.6
淋巴细胞百分比 %LYM（%）33.712.0-30.0
单核细胞百分比 %MONO（%）2.92.0-9.0
中性粒细胞百分比 %NEU（%）62.660.0-83.0
红细胞 RBC（×1012个 /L）3.985.5-8.5
血红蛋白 HGB（g/L）110120.0-180.0
红细胞压积 HCT（%）30.837.0-55.0
平均红细胞体积 MCV（fL）7960.0-77.0
平均红细胞血红蛋白含量 MCH（pg） 28.319.5-24.5
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC（g/dL）268300.0-380.0
胞分布宽度变异系数 RDW（%）1511.0-15.5
血小板数目 PLT（×109个 /L）106220-900
平均血小板体积 MPV（fL）12.67.0-12.0
血小板分布宽度 PDW（%）44.115.5-18.1
血小板压积 PCT（%）0.130.10-0.20
3 治疗
对该犬采用抗血液原虫特效药和对症治疗。抗血液原虫药，比如贝尼尔,蒿甲醚,质子体贝尼,锥平等药肌肉注射效果理想。遂选用贝尼尔（三氮脒，血虫净）作为抗犬巴贝斯虫药。
3.1 治疗原则
该病首先对因治疗，犬体捉蜱，清理卫生，用特效药杀灭虫体。同事还要对症治疗，比如输血以抗贫血；应用广谱抗菌药以防继发和伴发感染；补充大量体液，糖类，维生素及铁元素等，以改善其贫血及营养不良症状，预防严重脱水及衰竭；若出现黄疸和并发肝损伤时，要使用保肝药物和能量合剂。
3.2 治疗过程
表2 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^3^5`1^9`1^6^0`7^2#
血常规检查
Table 2 blood routine index
2014-3-8 2014-3-19 2014-3-25 2014-4-8 2014-4-13 2014-4-19 2014-4-26
体温 39.8. 40.5 39.6. 39.1 38.6 38.9 39.1
WBC白细胞 （×109个 /L 11.18 8.23 6.45 12.4 11.6 12.6 11.2
LYM淋巴细胞数目 （×109个 /L） 5.54 5.68 5.11 4.9 4.32 3.97 3.4
MON单核细胞数目 （×109 个/L） 0.47 0.15 0.09 0.1 0.13 0.7 0.71
NEU中性粒细胞数目（×109 个/L） 5.16 3.41 2.6 2.81 4.1 6.51 7.4
RBC红细胞 （×1012个 /L） 3.34 3.12 2.79 2.04 3.28 4．51 5.34
HGB血红蛋白 （g/L） 94 85 61.2 37.4 76.1 88.3 116
HCT红细胞压积 （%） 26.03 21.52 16.8 10.3 19.4 27.1 39.8
MCV平均红细胞体积（fL） 76 77 71 65 67 71 69
MCH平均红细胞血红蛋白含量 （pg） 24.5 25.7 21.1 18.9 19.4 20.3 20.1
MCHC平均红细胞血红蛋白浓度 （g/dL） 264 234 238 287 301 326 317
RDW胞分布宽度变异系数 （%） 15.6 18.1 17 16.7 14.3 13.9 13.1
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