一例犬股骨骨折的诊断与治疗
犬股骨骨折是临床常见的一类骨折,常见的病因主要有车的撞击、犬之间的争斗、门的夹伤、高处摔落等。股骨骨折的诊断并不困难,X光检查可以确诊,并以血常规和血生化检查为辅助诊断,犬股骨远端较弯曲,且周围包覆很多肌肉,加上股骨承担身体大部分重量,容易愈合不良,所以在股骨骨折的治疗上需要考虑诸多因素,犬股骨骨折主要的治疗方式有髓内针、骨科钢丝、外固定支架、交锁髓内针、骨螺钉、骨板等。本文详细介绍一例犬股骨骨折的诊断治疗过程。本病例中,临床症状明显,X光能确诊为犬股骨骨折,手术治疗中选择骨板加骨螺钉的固定方式,病犬术后愈合良好。最后结合病例展开了对犬股骨骨折的病因、诊断、治疗的讨论。这些结果为临床上该病的诊治提供了一些有价值的参考资料。
目录
摘要2
关键词2
Abstract2
Key words2
引言2
1材料与方法2
材料和仪器3
实验动物及器械3
药品3
1.2方法3
1.2.1 临床症状3
1.2.2 实验室检查3
2 结果与分析3
2.1 临床检查结果3
2.2 实验室检查结果3
2.2.1 血常规检查结果3
2.2.2 血液生化检查4
2.2.3 影像学检查4
2.3 治疗过程5
3 讨论8
3.1 犬股骨骨折的病因8
3.2 犬股骨骨折的诊断8
3.2.1临床症状8
3.2.2 血常规与血生化8
3.2.3 影像学检查8
3.3 犬股骨骨折的治疗8
3.3.1 骨折固定方式9
3.3.2 骨折术后护理10
致谢10
参考文献10
一例犬股骨骨折的诊断与治疗
引言
骨折是指在病理作用或外力作用下骨结构的连续性和完整性部分或完全断裂,同时损伤周围软组织的一种病理情况[1]。其中犬的股骨骨折是临床常见的一种外科疾病。常见的原因主要有车的撞击、犬之间的争斗、门的夹伤、高处摔落等。根据罗春海等对大庆市黑龙江八 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ¥351916072¥
一农垦大学动物医院2012~2015年的犬骨折病例的统计[2],其中犬的后肢骨折共占73.2%,股骨骨折、胫骨骨折、腓骨骨折分别占49.3%、14.9%、9.0%;犬的前肢骨折共占22.6%,肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折各占16.4%、3.0%、3.0%,其他部位4.4%。由此可见临床上犬股骨骨折较为常见。笔者在毕业实习时遇到一例犬的股骨骨折病例,借此总结犬的股骨骨折的诊断与治疗,以期对临床中犬的股骨骨折的诊断治疗提供一点帮助。
1 材料与方法
1.1 材料和仪器
1.1.1 实验动物及器械 临床上股骨骨折的犬、BW持骨钳、钢板折弯器、DCP接骨板、测深器、带齿复位钳、皮质螺钉、松质螺钉、电动骨钻机、手术刀、手术剪、镊子、止血钳、持针钳、缝线、组织拉钩等。骨科手术时所用器械用高压灭菌锅灭菌,压力0.1~0.137兆帕,温度121.6~126.6℃,持续30分钟左右。
1.1.2 药品 25%维生素C注射液(2 mL:0.5 g×10支)、硫酸阿托品注射液(1 mL:0.5 mg×10支)、克林霉素磷酸酯注射液(2 mL:0.3 g×10支)、丙泊酚乳状注射液(10 mL:0.1 g×10瓶)、100 mL替硝唑氯化钠注射液(100 mL:替硝唑0.4 g与氯化钠0.9 g)、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(5 mL:1.0 g×10瓶)、酒石酸布托啡诺注射液(1 mL:1 mg×10瓶)、注射用白眉蛇毒血凝素(1 ku×5支)、盐酸曲马多注射液(2 mL:0.1 g×5支)、100 mL异氟烷、0.9%氯化钠注射液、普维康?(1片:57 mg×10片)、康节舒?、百灵金方?。
1.1.3 仪器 爱德士全自动生化分析仪、迈瑞血球仪、全能型兽医X射线机及CR系统、WATO EX20呼吸麻醉机、便携式医用供氧器、特定电磁波谱治疗器、高压灭菌锅。
1.2 方法
1.2.1 临床症状的收集 通过视诊、问诊了解病犬的病史以及临床表现。并对犬做常规的体格检查,包括体重、体温、呼吸、心跳等的测定。
1.2.2 实验室检查
1.2.2.1 血常规和血液生化检查 因为骨折伴有出血,炎症反应等,通过血液学和血液生化的指标判断出血和炎症的程度,确定初期的治疗手段以及手术时间。如果出血严重,血液指标过低,先对症治疗,待病犬的生理指标恢复正常再定手术时间。
1.2.2.2 影像学检查 视诊了解骨折的部位后,拍摄骨折部位的正位片和侧位片,X光片中观察骨折线、密度增高的致密线影或条状影、骨碎片、软组织改变这四方面,并注意观察趾末端的骨头情况以及是否有裂纹骨折这种情况,通常将正常犬和患犬的后肢骨影像进行对比,或者把患犬的健肢和患肢的影像进行对比,以免误诊。
2 结果与分析
2.1 临床检查结果
主诉:患犬从身上摔下,左后腿悬,不敢着地。常规检查后发现犬的基本情况为:患犬泰迪,雄犬,体重3.2 kg,体温38.50 ℃,心跳101次/分,呼吸25次/分。触摸患肢,犬有明显的疼痛反应。
2.2 实验室检查结果
2.2.1 血常规检查结果
前肢头静脉采集血液检查,发现该病例血常规指标中只有MCV略微升高,其余指标正常,详细结果见表1。
表1 血常规检测结果
Table 1 The results of hematology examination
检验项目(Tests)
结果(result)
参考范围(Reference Ranges)
WBC白细胞数目
14.3×10^9/L
6.017.0
目录
摘要2
关键词2
Abstract2
Key words2
引言2
1材料与方法2
材料和仪器3
实验动物及器械3
药品3
1.2方法3
1.2.1 临床症状3
1.2.2 实验室检查3
2 结果与分析3
2.1 临床检查结果3
2.2 实验室检查结果3
2.2.1 血常规检查结果3
2.2.2 血液生化检查4
2.2.3 影像学检查4
2.3 治疗过程5
3 讨论8
3.1 犬股骨骨折的病因8
3.2 犬股骨骨折的诊断8
3.2.1临床症状8
3.2.2 血常规与血生化8
3.2.3 影像学检查8
3.3 犬股骨骨折的治疗8
3.3.1 骨折固定方式9
3.3.2 骨折术后护理10
致谢10
参考文献10
一例犬股骨骨折的诊断与治疗
引言
骨折是指在病理作用或外力作用下骨结构的连续性和完整性部分或完全断裂,同时损伤周围软组织的一种病理情况[1]。其中犬的股骨骨折是临床常见的一种外科疾病。常见的原因主要有车的撞击、犬之间的争斗、门的夹伤、高处摔落等。根据罗春海等对大庆市黑龙江八 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ¥351916072¥
一农垦大学动物医院2012~2015年的犬骨折病例的统计[2],其中犬的后肢骨折共占73.2%,股骨骨折、胫骨骨折、腓骨骨折分别占49.3%、14.9%、9.0%;犬的前肢骨折共占22.6%,肱骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折各占16.4%、3.0%、3.0%,其他部位4.4%。由此可见临床上犬股骨骨折较为常见。笔者在毕业实习时遇到一例犬的股骨骨折病例,借此总结犬的股骨骨折的诊断与治疗,以期对临床中犬的股骨骨折的诊断治疗提供一点帮助。
1 材料与方法
1.1 材料和仪器
1.1.1 实验动物及器械 临床上股骨骨折的犬、BW持骨钳、钢板折弯器、DCP接骨板、测深器、带齿复位钳、皮质螺钉、松质螺钉、电动骨钻机、手术刀、手术剪、镊子、止血钳、持针钳、缝线、组织拉钩等。骨科手术时所用器械用高压灭菌锅灭菌,压力0.1~0.137兆帕,温度121.6~126.6℃,持续30分钟左右。
1.1.2 药品 25%维生素C注射液(2 mL:0.5 g×10支)、硫酸阿托品注射液(1 mL:0.5 mg×10支)、克林霉素磷酸酯注射液(2 mL:0.3 g×10支)、丙泊酚乳状注射液(10 mL:0.1 g×10瓶)、100 mL替硝唑氯化钠注射液(100 mL:替硝唑0.4 g与氯化钠0.9 g)、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(5 mL:1.0 g×10瓶)、酒石酸布托啡诺注射液(1 mL:1 mg×10瓶)、注射用白眉蛇毒血凝素(1 ku×5支)、盐酸曲马多注射液(2 mL:0.1 g×5支)、100 mL异氟烷、0.9%氯化钠注射液、普维康?(1片:57 mg×10片)、康节舒?、百灵金方?。
1.1.3 仪器 爱德士全自动生化分析仪、迈瑞血球仪、全能型兽医X射线机及CR系统、WATO EX20呼吸麻醉机、便携式医用供氧器、特定电磁波谱治疗器、高压灭菌锅。
1.2 方法
1.2.1 临床症状的收集 通过视诊、问诊了解病犬的病史以及临床表现。并对犬做常规的体格检查,包括体重、体温、呼吸、心跳等的测定。
1.2.2 实验室检查
1.2.2.1 血常规和血液生化检查 因为骨折伴有出血,炎症反应等,通过血液学和血液生化的指标判断出血和炎症的程度,确定初期的治疗手段以及手术时间。如果出血严重,血液指标过低,先对症治疗,待病犬的生理指标恢复正常再定手术时间。
1.2.2.2 影像学检查 视诊了解骨折的部位后,拍摄骨折部位的正位片和侧位片,X光片中观察骨折线、密度增高的致密线影或条状影、骨碎片、软组织改变这四方面,并注意观察趾末端的骨头情况以及是否有裂纹骨折这种情况,通常将正常犬和患犬的后肢骨影像进行对比,或者把患犬的健肢和患肢的影像进行对比,以免误诊。
2 结果与分析
2.1 临床检查结果
主诉:患犬从身上摔下,左后腿悬,不敢着地。常规检查后发现犬的基本情况为:患犬泰迪,雄犬,体重3.2 kg,体温38.50 ℃,心跳101次/分,呼吸25次/分。触摸患肢,犬有明显的疼痛反应。
2.2 实验室检查结果
2.2.1 血常规检查结果
前肢头静脉采集血液检查,发现该病例血常规指标中只有MCV略微升高,其余指标正常,详细结果见表1。
表1 血常规检测结果
Table 1 The results of hematology examination
检验项目(Tests)
结果(result)
参考范围(Reference Ranges)
WBC白细胞数目
14.3×10^9/L
6.017.0
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