一例犬甲状腺机能减退引发糖尿病及肝肾衰竭的诊断和治疗
甲状腺机能减退症是甲状腺本身疾病，由于甲状腺激素合成与分泌不足，或甲状腺激素生理效应不佳而致的，以全身新陈代谢率降低为特征的内分泌疾病。患畜多起病隐藏，进展缓慢，多表现为嗜睡、反应迟钝、脱毛、患部皮肤色素化、皮肤干燥、皮毛生长迟缓等症状。由于皮肤表现比较明显，故常因皮肤症状而入院就医，也经常被误诊为单纯的皮肤病。本论文以一例犬甲状腺机能减退继发了糖尿病及肝肾衰竭综合征为例，详述了从临床症状、临诊断到治疗护理的整个过程，并做了相关讨论。以期望能为今后临床上该病的诊断与治疗提供一定的参考。
目录
摘要3
关键词3
Abstract3
Key words3
引言34
1材料与方法4
1.1病例概述 4
1.2诊断 4
1.2.1临床检查4
1.2.2实验室检查46
1.3诊断结果6
2治疗615
3预后 15
4治疗总结1516
5讨论1718
致谢18
参考文献18
一例犬甲状腺机能减退引发糖尿病及肝肾衰竭的诊断和治疗
引言
引言
甲状腺属于内分泌器官，对于脊椎动物来说是尤为重要的腺体。它位于哺乳动物颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺近似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺有着控制使用能量的速度、制造蛋白质以及调节身体对其他激素的敏感性的功能。甲状腺是依托生成甲状腺素来调节这些反应。犬甲状腺机能减退症是犬内分泌紊乱的重要疾病之一,是由于甲状腺激素的合成、分泌不足或组织利用率低所致的以全身新陈代谢速度降低为特征的疾病?患犬在临床上常表现为昏睡?体重增加?运动不耐受和皮肤异常等症状,偶见眼?胃肠道?心血管?神经系统和凝血系统异常等症状?由于甲减很难表现出典型的临床症状,因此,需要综合鉴别很多症状,再结合实验室血清学方法来诊断该病。
本论文以一例犬甲状腺机能减退症继发了糖尿病及肝肾衰竭综合征为例，详述对于已继发其他器官疾病的甲状腺机能减退犬只较为有效的诊断与治疗方案，希望可以为今后临床甲状腺机能减退并继发其它器官疾病的犬猫的诊断与治疗提供一定的参考。< *好棒文|www.hbsrm.com +Q: @351916072@
br /> 1 材料与方法
病例概述
患犬名：迈克尔年龄：10岁性别：公品种：黑贵宾时间：2017.11.10
首次来院主诉记录：一个星期前开始发现多饮、多尿、食欲旺盛，晚上小便尤其频繁，但从前天开始不愿吃食，饮水正常，小便仍多，大便正常，精神未见明显退步，鼻头十分干燥。其余未见明显异常。
1.2 诊断
1.2.1 临床检查
可见全身多处体表瘤（菜花状），体表两侧对称性脱毛（已有一年多）。CR可见膀胱充盈，全心肥大，其余未见明显异常。B超可见肾皮质回声高亮，皮髓质分界明显，怀疑伴发或继发急性肾炎。肝的密度不均匀，胆汁有淤积现象，胆囊略微肿大，怀疑为胆管阻塞。
1.2.2实验室检查
1.2.2.1血糖检测
在早上十点检测血糖值，数值为49.7，数值偏高，因此注射胰岛素。
1.2.2.2 血常规检查
结果见表1。由表1可知，该犬WBC(白细胞)略↑，LYM（淋巴细胞）略↑，MON(单核细胞)略↓，LYM %（淋巴细胞百分比）略↑，MON%（单核细胞百分比）略↓，NEU%（中性粒细胞百分比）略↓，MCH（平均红细胞血红蛋白含量）略↑，MCHC（平均血红蛋白浓度）↓，MPV（平均血小板体积）略↑。表明该犬出现轻微炎症反应，伴有脱水迹象，为了确定肝肾等脏器机能是否正常，还需要进一步做血液生化检查。
表1血液常规检查结果
Table 1 Results of blood routine examination
检验项目
检验结果
参考范围
Test items
Test results
Refertance ranges
白细胞 WBC（×109个 /L）
22.99↑
6.017.0
淋巴细胞数目 LYM（×109个 /L）
10.91↑
0.85.1
单核细胞数目 MON（×109个/L）
0.14↓
0.01.8
中性粒细胞数目 NEU（×109个 /L）
11.76
4.012.6
淋巴细胞百分比 %LYM（%）
47.5↑
12.030.0
单核细胞百分比 %MONO（%）
0.6↓
2.09.0
中性粒细胞百分比 %NEU（%）
51.1↓
60.083.0
红细胞 RBC（×1012个 /L）
5.65
5.58.5
血红蛋白 HGB（g/L）
120
120.0180.0
红细胞压积 HCT（%）
38.87
37.055.0
平均红细胞体积 MCV（fL）
69
60.077.0
平均红细胞血红蛋白含量 MCH（pg）
21.3
19.524.5
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC（g/dL）
309↓
300.0380.0
胞分布宽度变异系数 RDW（%）
15.2
11.015.5
血小板数目 PLT（×109个 /L）
440
220900
平均血小板体积 MPV（fL）。
13.8↑
目录
摘要3
关键词3
Abstract3
Key words3
引言34
1材料与方法4
1.1病例概述 4
1.2诊断 4
1.2.1临床检查4
1.2.2实验室检查46
1.3诊断结果6
2治疗615
3预后 15
4治疗总结1516
5讨论1718
致谢18
参考文献18
一例犬甲状腺机能减退引发糖尿病及肝肾衰竭的诊断和治疗
引言
引言
甲状腺属于内分泌器官，对于脊椎动物来说是尤为重要的腺体。它位于哺乳动物颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺近似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺有着控制使用能量的速度、制造蛋白质以及调节身体对其他激素的敏感性的功能。甲状腺是依托生成甲状腺素来调节这些反应。犬甲状腺机能减退症是犬内分泌紊乱的重要疾病之一,是由于甲状腺激素的合成、分泌不足或组织利用率低所致的以全身新陈代谢速度降低为特征的疾病?患犬在临床上常表现为昏睡?体重增加?运动不耐受和皮肤异常等症状,偶见眼?胃肠道?心血管?神经系统和凝血系统异常等症状?由于甲减很难表现出典型的临床症状,因此,需要综合鉴别很多症状,再结合实验室血清学方法来诊断该病。
本论文以一例犬甲状腺机能减退症继发了糖尿病及肝肾衰竭综合征为例，详述对于已继发其他器官疾病的甲状腺机能减退犬只较为有效的诊断与治疗方案，希望可以为今后临床甲状腺机能减退并继发其它器官疾病的犬猫的诊断与治疗提供一定的参考。< *好棒文|www.hbsrm.com +Q: @351916072@
br /> 1 材料与方法
病例概述
患犬名：迈克尔年龄：10岁性别：公品种：黑贵宾时间：2017.11.10
首次来院主诉记录：一个星期前开始发现多饮、多尿、食欲旺盛，晚上小便尤其频繁，但从前天开始不愿吃食，饮水正常，小便仍多，大便正常，精神未见明显退步，鼻头十分干燥。其余未见明显异常。
1.2 诊断
1.2.1 临床检查
可见全身多处体表瘤（菜花状），体表两侧对称性脱毛（已有一年多）。CR可见膀胱充盈，全心肥大，其余未见明显异常。B超可见肾皮质回声高亮，皮髓质分界明显，怀疑伴发或继发急性肾炎。肝的密度不均匀，胆汁有淤积现象，胆囊略微肿大，怀疑为胆管阻塞。
1.2.2实验室检查
1.2.2.1血糖检测
在早上十点检测血糖值，数值为49.7，数值偏高，因此注射胰岛素。
1.2.2.2 血常规检查
结果见表1。由表1可知，该犬WBC(白细胞)略↑，LYM（淋巴细胞）略↑，MON(单核细胞)略↓，LYM %（淋巴细胞百分比）略↑，MON%（单核细胞百分比）略↓，NEU%（中性粒细胞百分比）略↓，MCH（平均红细胞血红蛋白含量）略↑，MCHC（平均血红蛋白浓度）↓，MPV（平均血小板体积）略↑。表明该犬出现轻微炎症反应，伴有脱水迹象，为了确定肝肾等脏器机能是否正常，还需要进一步做血液生化检查。
表1血液常规检查结果
Table 1 Results of blood routine examination
检验项目
检验结果
参考范围
Test items
Test results
Refertance ranges
白细胞 WBC（×109个 /L）
22.99↑
6.017.0
淋巴细胞数目 LYM（×109个 /L）
10.91↑
0.85.1
单核细胞数目 MON（×109个/L）
0.14↓
0.01.8
中性粒细胞数目 NEU（×109个 /L）
11.76
4.012.6
淋巴细胞百分比 %LYM（%）
47.5↑
12.030.0
单核细胞百分比 %MONO（%）
0.6↓
2.09.0
中性粒细胞百分比 %NEU（%）
51.1↓
60.083.0
红细胞 RBC（×1012个 /L）
5.65
5.58.5
血红蛋白 HGB（g/L）
120
120.0180.0
红细胞压积 HCT（%）
38.87
37.055.0
平均红细胞体积 MCV（fL）
69
60.077.0
平均红细胞血红蛋白含量 MCH（pg）
21.3
19.524.5
平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC（g/dL）
309↓
300.0380.0
胞分布宽度变异系数 RDW（%）
15.2
11.015.5
血小板数目 PLT（×109个 /L）
440
220900
平均血小板体积 MPV（fL）。
13.8↑
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