犬瘟热的临床诊断和防治
犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的一种急性、热性、高度接触性传染病，因其感染率高、病死率高，成为危害犬最严重的传染病。本文通过一例典型犬瘟热的诊治的观察，总结了该病的临床诊断和防治。对犬瘟热的诊断，可通过临床症状观察，并结合流行病学调查作出初步诊断，确诊则需要通过血常规化验、CDV测试板检查等实验室检查。对犬瘟热的治疗可从抗病毒疗法、支持疗法和对症治疗三方面制定方案；免疫注射是预防的有效措施，并定期驱虫以提高机体的免疫力，定期消毒以切断传染源。
目录
摘要1
关键词1
Abstract......1
Key words..1
1病历资料..1
1.1 病犬情况.2
1.2 诊断经过.2
1.2.1 临床检查.2
1.2.2 血常规化验.2
1.2.3 CDV诊断测试板..2
1.3 治疗经过.3
2 犬瘟热的临床诊断.3
2.1 临床症状诊断.....3
2.2 流行病学调查.....4
2.3 实验室诊断.........4
3 犬瘟热的防治.........4
3.1 犬瘟热的治疗.....4
3.1.1 抗病毒疗法.....5
3.1.2 支持疗法.........5
3.1.3 对症治疗.........5
3.2 犬瘟热的预防.....5
致谢.....6
参考文献6
犬瘟热的临床诊断和防治
引言
近年来，随着我国宠物业和犬科毛皮动物养殖业的蓬勃发展，犬瘟热已在我国各地广泛流行[1]。犬瘟热(canine distemper, CD)是由犬瘟热病毒(canine distemper virus, CDV)引起的一种犬的烈性传染病[2]。该病以早期表现出双相热、急性鼻卡他以及随后的支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征，少数病犬的鼻和足垫可发生过度角化[3]。该病一年四季都可发生，冬春季多发。不同年龄、性别和品种的犬均可感染，未成年幼犬最为易感。纯种犬、警犬比土种犬易感性高，而且病 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^351916072^
情反应重，死亡率高[4]。
犬瘟热呈高度接触性传染，患犬为主要传染源，患犬的鼻液、唾液、泪液、呼吸道飞沫、组织器官、血液中有大量病毒存在并能通过尿液长期排毒[5]。其自然宿主几乎包括犬科的所有动物[6]，在实验室条件下还可以感染灵长类，引起脑脊髓炎，以及感染人的神经细胞[7,8]。日本报道，猕猴和野猪自然感染CDV可引起致死性脑炎[9,10]。Hoyland J A等[11]等通过原位RTPCR技术证实，患Pagrts骨病的病人组织中含有犬瘟热病毒核酸，但犬瘟热是否会成为继狂犬病之后通过犬传播给人的第二种传染病，尚需进一步研究。
犬瘟热不仅给饲养场带来了毁灭性的灾难，也给从事饲养、繁殖和疫病防治以及国际贸易工作者带来了前所未有的难题，还给宠物犬主人在经济、精神上方面造成损失，具有重要的公共卫生意义[12]。笔者在南京师皇宠物医院实习期间，收治了一例患犬。本文通过全程观察，总结了该病的临床诊断和防治，旨在为该病的防控提供借鉴。
病例资料
1.1 病犬情况
病犬为五岁大的德国牧羊犬，体重34.3 kg，雄性。主诉病犬精神沉郁，近三天不愿运动，饮食减少。咳嗽，流鼻涕，眼睛有泪痕。从未免疫。
1.2 诊断经过
1.2.1 临床检查
对病犬进行常规临床检查，见病犬精神沉郁，眼结膜潮红，咳嗽频繁，鼻流脓涕（图1）。下腹部有米粒大小红色丘疹，脚底足垫粗糙。听诊呼吸音增强，肺部湿啰音，体温40.5 ℃。
图1 病犬精神沉郁，鼻流脓涕
1.2.2 血常规化验
找到病犬前肢静脉，抽取1ml～3ml血液，应用Bost3100全自动血细胞分析仪进行血液化验分析。结果显示白细胞大量增多，淋巴细胞减少，单核细胞增多（表1），初步怀疑为犬瘟热。
表1 血常规化验结果
项目
结果
参考值
白细胞计数（WBC）
36.2×109/L
（6.017）×109/L
淋巴细胞计数（LYM）
0.73×109/L
（14.8）×109/L
单核细胞比率（MO%）
7.2%
2.0%4%
红细胞计数（RBC）
6.55×1012/L
（5.58.5）×1012/L
红细胞压积（HCT）
43.83 L/L
3755 L/L
平均血小板体积（MPV）
10.8 FL
3.911.1 FL
1.2.3 CDV诊断测试板
用被生理盐水沾湿的棉棒采集病犬眼部分泌物做CDV检测，对照线和检测线均显示酒红色，反应结果阳性（图2）。因此确诊为犬瘟热。
图2 CDV诊断测试板结果
1.3 治疗经过
第一天的用药如下：犬瘟热单克隆抗体10 mL，20%氟苯尼考0.6 mL，犬用干扰素100万IU，维生素B12 1 mL，分别皮下注射；抗犬瘟热高免血清10 mL，头孢曲松钠0.5 g，地塞米松5 mg，生理盐水40 mL，分别静注；犬免疫球蛋白4 mL，维生素C 2 mL，硫酸阿米片星1 mL，全新营养液100 mL，维生素B 2 mL、CoA 2 mL、ATP 2 mL、5%葡萄糖40 mL，分别静注。
第二天，检查见体温39.7 ℃，咳嗽减轻，仍有鼻涕，精神状态好转。停输全新营养液及地塞米松，加输5 mL葡萄糖酸钙，其他用药同第一天。
第三天，检查见体温38.6 ℃，饮食排便正常，咳嗽减轻，脓性鼻液增多，用药同第二天。
第四天，病犬口吐白沫，抽搐，大小便失禁。肌注苯巴比妥0.06 g，其他用药同第三天。
第五天，检查见体温38.6 ℃，咳嗽减轻，脓性鼻液增多。听诊呼吸音增强，无湿啰音。大便稀，颜色暗。静注葡萄糖酸钙5 mL，其他用药同第四天。
第六天，检查见体温38.6 ℃，脓性鼻液减少，呼吸音好转。用药同第五天。
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摘要1
关键词1
Abstract......1
Key words..1
1病历资料..1
1.1 病犬情况.2
1.2 诊断经过.2
1.2.1 临床检查.2
1.2.2 血常规化验.2
1.2.3 CDV诊断测试板..2
1.3 治疗经过.3
2 犬瘟热的临床诊断.3
2.1 临床症状诊断.....3
2.2 流行病学调查.....4
2.3 实验室诊断.........4
3 犬瘟热的防治.........4
3.1 犬瘟热的治疗.....4
3.1.1 抗病毒疗法.....5
3.1.2 支持疗法.........5
3.1.3 对症治疗.........5
3.2 犬瘟热的预防.....5
致谢.....6
参考文献6
犬瘟热的临床诊断和防治
引言
近年来，随着我国宠物业和犬科毛皮动物养殖业的蓬勃发展，犬瘟热已在我国各地广泛流行[1]。犬瘟热(canine distemper, CD)是由犬瘟热病毒(canine distemper virus, CDV)引起的一种犬的烈性传染病[2]。该病以早期表现出双相热、急性鼻卡他以及随后的支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征，少数病犬的鼻和足垫可发生过度角化[3]。该病一年四季都可发生，冬春季多发。不同年龄、性别和品种的犬均可感染，未成年幼犬最为易感。纯种犬、警犬比土种犬易感性高，而且病 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^351916072^
情反应重，死亡率高[4]。
犬瘟热呈高度接触性传染，患犬为主要传染源，患犬的鼻液、唾液、泪液、呼吸道飞沫、组织器官、血液中有大量病毒存在并能通过尿液长期排毒[5]。其自然宿主几乎包括犬科的所有动物[6]，在实验室条件下还可以感染灵长类，引起脑脊髓炎，以及感染人的神经细胞[7,8]。日本报道，猕猴和野猪自然感染CDV可引起致死性脑炎[9,10]。Hoyland J A等[11]等通过原位RTPCR技术证实，患Pagrts骨病的病人组织中含有犬瘟热病毒核酸，但犬瘟热是否会成为继狂犬病之后通过犬传播给人的第二种传染病，尚需进一步研究。
犬瘟热不仅给饲养场带来了毁灭性的灾难，也给从事饲养、繁殖和疫病防治以及国际贸易工作者带来了前所未有的难题，还给宠物犬主人在经济、精神上方面造成损失，具有重要的公共卫生意义[12]。笔者在南京师皇宠物医院实习期间，收治了一例患犬。本文通过全程观察，总结了该病的临床诊断和防治，旨在为该病的防控提供借鉴。
病例资料
1.1 病犬情况
病犬为五岁大的德国牧羊犬，体重34.3 kg，雄性。主诉病犬精神沉郁，近三天不愿运动，饮食减少。咳嗽，流鼻涕，眼睛有泪痕。从未免疫。
1.2 诊断经过
1.2.1 临床检查
对病犬进行常规临床检查，见病犬精神沉郁，眼结膜潮红，咳嗽频繁，鼻流脓涕（图1）。下腹部有米粒大小红色丘疹，脚底足垫粗糙。听诊呼吸音增强，肺部湿啰音，体温40.5 ℃。
图1 病犬精神沉郁，鼻流脓涕
1.2.2 血常规化验
找到病犬前肢静脉，抽取1ml～3ml血液，应用Bost3100全自动血细胞分析仪进行血液化验分析。结果显示白细胞大量增多，淋巴细胞减少，单核细胞增多（表1），初步怀疑为犬瘟热。
表1 血常规化验结果
项目
结果
参考值
白细胞计数（WBC）
36.2×109/L
（6.017）×109/L
淋巴细胞计数（LYM）
0.73×109/L
（14.8）×109/L
单核细胞比率（MO%）
7.2%
2.0%4%
红细胞计数（RBC）
6.55×1012/L
（5.58.5）×1012/L
红细胞压积（HCT）
43.83 L/L
3755 L/L
平均血小板体积（MPV）
10.8 FL
3.911.1 FL
1.2.3 CDV诊断测试板
用被生理盐水沾湿的棉棒采集病犬眼部分泌物做CDV检测，对照线和检测线均显示酒红色，反应结果阳性（图2）。因此确诊为犬瘟热。
图2 CDV诊断测试板结果
1.3 治疗经过
第一天的用药如下：犬瘟热单克隆抗体10 mL，20%氟苯尼考0.6 mL，犬用干扰素100万IU，维生素B12 1 mL，分别皮下注射；抗犬瘟热高免血清10 mL，头孢曲松钠0.5 g，地塞米松5 mg，生理盐水40 mL，分别静注；犬免疫球蛋白4 mL，维生素C 2 mL，硫酸阿米片星1 mL，全新营养液100 mL，维生素B 2 mL、CoA 2 mL、ATP 2 mL、5%葡萄糖40 mL，分别静注。
第二天，检查见体温39.7 ℃，咳嗽减轻，仍有鼻涕，精神状态好转。停输全新营养液及地塞米松，加输5 mL葡萄糖酸钙，其他用药同第一天。
第三天，检查见体温38.6 ℃，饮食排便正常，咳嗽减轻，脓性鼻液增多，用药同第二天。
第四天，病犬口吐白沫，抽搐，大小便失禁。肌注苯巴比妥0.06 g，其他用药同第三天。
第五天，检查见体温38.6 ℃，咳嗽减轻，脓性鼻液增多。听诊呼吸音增强，无湿啰音。大便稀，颜色暗。静注葡萄糖酸钙5 mL，其他用药同第四天。
第六天，检查见体温38.6 ℃，脓性鼻液减少，呼吸音好转。用药同第五天。
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