一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗
近年来，随着经济的快速发展和生活水平的提高，宠物伴侣尤其宠物犬的数量也日益增加。对犬类突发疾病的诊断与治疗也愈见重要。胰腺炎是一种大多发生于成年犬的消化系统疾病，根据病程可分为急性和慢性两种，其中急性胰腺炎较为常见，以突发性腹部剧痛及腹膜炎为特征，其导致的炎症损伤经过治疗是可以恢复的。本文通过对一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗过程进行典型病例分析，为临床犬胰腺炎诊疗提供参考资料。
目录
摘要3
关键词3
Abstract3
Key words3
1. 材料与方法3
1.1 病例简介3
1.2 诊断方法3
1.2.1 临床检查 3
1.2.2 传染病检查3
1.2.3 寄生虫检测4
1.2.4 血液学检查4
1.2.5 胰腺炎检测4
1.2.6 影像学诊断5
1.3 治疗方案5
2.治疗结果5
3. 讨论5
3.1发病机理6
3.2致病因素6
3.3临床症状6
3.4鉴别诊断6
3.5防治措施7
致谢7
参考文献8
一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗
引言
犬胰腺是位于胃和十二指肠后的重要器官，能分泌大量消化酶来对食物进行消化吸收。由于营养疾病或者药物使用等原因导致急性胰腺炎的发生，从而导致胰腺外分泌的消化酶引起胰腺自身消化的连锁反应及炎症发生[]。急性胰腺炎主要临床表现为腹痛、发热、呕吐、腹泻且粪便带血，前腹部触诊有肿块，腹壁紧缩、压痛，少数病例会伴发腹水，严重者表现为脱水甚至休克；而当溢出的胰酶遍及肝脏胆囊时，还会出现黄疸症状[]。
临床上胰腺炎在犬上多呈急性表现，发病急，病情重，并发症多，本文就在北京思威国际动物医院CYP院就诊的一例典型病例进行重点分析讨论，希望对犬急性胰腺炎的防治提供经验参考。
1.材料与方法
1.1病例简介
犬急性胰腺炎病例为北京思威国际动物医院2015年3月22日前来就诊。患病动物名Lake，14岁，约克夏梗，雄性去势， *好棒文|www.hbsrm.com +Q: @351916072@
体重2.93kg，经确诊为急性胰腺炎，经过治疗后康复。
1.2 诊断方法
1.2.1 临床检查
主诉：平时吃干粮且一天饲喂两次，两天前吃喝以及小便均很正常，在20日中午吐过一些食物，从21日晚上7点开始腹泻3次，面糊状腹泻物且拉血，食欲废绝。
初诊心率180次/分，呼吸30次/分，精神沉郁、被毛无光泽、可视黏膜颜色苍白、腹部触诊时疼痛，腹泻果胶状带血，无食欲，体温40.4℃。
1.2.2 传染病检查
先对传染病进行排查，取该犬粪便及口鼻分泌物，使用SNAP CPV/CCV、CDV/CAV快速检测试剂盒进行传染病检测，检测结果均为阴性。
1.2.3 寄生虫检测
粪便呈粥样，有血色。取粪便用灭菌生理盐水稀释，滴一滴到载玻片上，加上盖玻片，光学显微镜下观察，没有发现寄生虫。将粪便放入粪便漂浮盒中，倒入粪漂液盖上盖子静置30min观察，没有发现虫卵。
1.2.4 血液学检查
1.2.4.1 血常规检查
血常规检查结果见表1。
表1.血常规检查结果
项目
中文名称
检查值
参考值
单位
WBC
白细胞总数
17.5
6.017.0
109/L
LY
淋巴细胞
1.7
0.85.1
109/L
GRAN
中性粒细胞
14.8
3.512.0
109/L
LY%
淋巴细胞百分比
13.8
12.030.0
%
HGB
血红蛋白
123
120180
g/L
HCT
红细胞压积
36.4
37.055.0
%
MCHC
平均红细胞血红蛋白浓度
338
300369
g/L
PLT
血小板数目
441
200500
109/L
血常规结果显示白细胞、中性粒细胞数上升，平均血红蛋白含量稍低，可见有明显炎症或感染并伴有轻度贫血。
1.2.4.2 血液生化指标检测
血液生化指标检查结果见表2。
表2. 血液生化检查结果
检查项目
英文
缩写
检查值
参考范围
单位
总蛋白
TP
66
50.082.0
g/L
白蛋白
ALB
2.7
2.54.4
g/dL
球蛋白
GLOB
38
2352
g/L
丙氨酸转氨酶
ALT
40
10118
U/L
碱性磷酸酶
ALKP
360
20212
U/L
淀粉酶
AMY
810
2001200
U/L
尿素氮
BUN
17
727
mg /dL
肌酐
CREA
0.6
0.51.8
mg/dL
血糖
GLU
97
70143
mg/dL
总胆红素
TBIL
<0.1
0.10.6
mg/dL
钙
Ca2+
9.1
7.912.0
mg/dL
磷
PHOS
3.6
2.56.8
mg/dL
胆固醇
CHOL
233
110320
mg/dL
由表2显示，患犬血液中碱性磷酸酶（ALKP）略高，其他指标数值均处于正常生理范围。
1.2.5 胰腺炎检测
采血，离心取血清，使用IDEXX（SNAP cPL）胰腺炎检测试剂板进行胰脂肪酶检测，结果为阳性。
目录
摘要3
关键词3
Abstract3
Key words3
1. 材料与方法3
1.1 病例简介3
1.2 诊断方法3
1.2.1 临床检查 3
1.2.2 传染病检查3
1.2.3 寄生虫检测4
1.2.4 血液学检查4
1.2.5 胰腺炎检测4
1.2.6 影像学诊断5
1.3 治疗方案5
2.治疗结果5
3. 讨论5
3.1发病机理6
3.2致病因素6
3.3临床症状6
3.4鉴别诊断6
3.5防治措施7
致谢7
参考文献8
一例犬急性胰腺炎的诊断与治疗
引言
犬胰腺是位于胃和十二指肠后的重要器官，能分泌大量消化酶来对食物进行消化吸收。由于营养疾病或者药物使用等原因导致急性胰腺炎的发生，从而导致胰腺外分泌的消化酶引起胰腺自身消化的连锁反应及炎症发生[]。急性胰腺炎主要临床表现为腹痛、发热、呕吐、腹泻且粪便带血，前腹部触诊有肿块，腹壁紧缩、压痛，少数病例会伴发腹水，严重者表现为脱水甚至休克；而当溢出的胰酶遍及肝脏胆囊时，还会出现黄疸症状[]。
临床上胰腺炎在犬上多呈急性表现，发病急，病情重，并发症多，本文就在北京思威国际动物医院CYP院就诊的一例典型病例进行重点分析讨论，希望对犬急性胰腺炎的防治提供经验参考。
1.材料与方法
1.1病例简介
犬急性胰腺炎病例为北京思威国际动物医院2015年3月22日前来就诊。患病动物名Lake，14岁，约克夏梗，雄性去势， *好棒文|www.hbsrm.com +Q: @351916072@
体重2.93kg，经确诊为急性胰腺炎，经过治疗后康复。
1.2 诊断方法
1.2.1 临床检查
主诉：平时吃干粮且一天饲喂两次，两天前吃喝以及小便均很正常，在20日中午吐过一些食物，从21日晚上7点开始腹泻3次，面糊状腹泻物且拉血，食欲废绝。
初诊心率180次/分，呼吸30次/分，精神沉郁、被毛无光泽、可视黏膜颜色苍白、腹部触诊时疼痛，腹泻果胶状带血，无食欲，体温40.4℃。
1.2.2 传染病检查
先对传染病进行排查，取该犬粪便及口鼻分泌物，使用SNAP CPV/CCV、CDV/CAV快速检测试剂盒进行传染病检测，检测结果均为阴性。
1.2.3 寄生虫检测
粪便呈粥样，有血色。取粪便用灭菌生理盐水稀释，滴一滴到载玻片上，加上盖玻片，光学显微镜下观察，没有发现寄生虫。将粪便放入粪便漂浮盒中，倒入粪漂液盖上盖子静置30min观察，没有发现虫卵。
1.2.4 血液学检查
1.2.4.1 血常规检查
血常规检查结果见表1。
表1.血常规检查结果
项目
中文名称
检查值
参考值
单位
WBC
白细胞总数
17.5
6.017.0
109/L
LY
淋巴细胞
1.7
0.85.1
109/L
GRAN
中性粒细胞
14.8
3.512.0
109/L
LY%
淋巴细胞百分比
13.8
12.030.0
%
HGB
血红蛋白
123
120180
g/L
HCT
红细胞压积
36.4
37.055.0
%
MCHC
平均红细胞血红蛋白浓度
338
300369
g/L
PLT
血小板数目
441
200500
109/L
血常规结果显示白细胞、中性粒细胞数上升，平均血红蛋白含量稍低，可见有明显炎症或感染并伴有轻度贫血。
1.2.4.2 血液生化指标检测
血液生化指标检查结果见表2。
表2. 血液生化检查结果
检查项目
英文
缩写
检查值
参考范围
单位
总蛋白
TP
66
50.082.0
g/L
白蛋白
ALB
2.7
2.54.4
g/dL
球蛋白
GLOB
38
2352
g/L
丙氨酸转氨酶
ALT
40
10118
U/L
碱性磷酸酶
ALKP
360
20212
U/L
淀粉酶
AMY
810
2001200
U/L
尿素氮
BUN
17
727
mg /dL
肌酐
CREA
0.6
0.51.8
mg/dL
血糖
GLU
97
70143
mg/dL
总胆红素
TBIL
<0.1
0.10.6
mg/dL
钙
Ca2+
9.1
7.912.0
mg/dL
磷
PHOS
3.6
2.56.8
mg/dL
胆固醇
CHOL
233
110320
mg/dL
由表2显示，患犬血液中碱性磷酸酶（ALKP）略高，其他指标数值均处于正常生理范围。
1.2.5 胰腺炎检测
采血，离心取血清，使用IDEXX（SNAP cPL）胰腺炎检测试剂板进行胰脂肪酶检测，结果为阳性。
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