某宠物医院犬胰腺炎的诊断与治疗

犬胰腺炎是兽医临床十分常见的一种疾病,由于该病的病因和伴发症多,且没有特定的体征和实验室指标,因此对犬胰腺炎的诊断和治疗比较困难。随着诊断技术的上升以及国内外的研究,犬胰腺炎的诊断和治疗也在不断取得新进展。准确的诊断与及时的治疗对提高该病的治愈率具有重要意义。本文通过对12例临床上胰腺炎的患犬针对年龄、品种、症状、检查指标等的统计,结合国内外文献,分析了胰腺炎的发病原因与诊断方法,提出了对该病的预防建议。
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key Words1
引言1
1材料与方法2
1.1材料2
1.1.1病例来源2
1.1.2仪器与药物2
1.2方法2
1.2.1诊断2
1.2.2治疗3
2结果与分析3
2.1患犬信息3
2.2临床症状4
2.3临床检查4
2.3.1实验室检查4
2.3.2快速试剂检查5
2.3.3影像学检查5
2.4治疗效果5
2.5一例犬胰腺炎的病例6
3讨论8
3.1犬胰腺炎的发病原因8
3.2犬胰腺炎的治疗8
3.3犬胰腺炎的预防9
致谢9
参考文献10
南京某宠物医院犬胰腺炎的诊断与治疗
引言
引言
犬的胰腺是一个位置很局限却具有重要外分泌和内分泌功能的器官,位于胃和十二指肠后方,呈V字型,左叶位于大弯之后且靠近横结肠头部;右叶正好位于十二指肠前段中部,被十二指肠环抱,两叶相结合形成胰体,能够分泌消化酶,有助于食物营养成分的消化和吸收[1]。胰腺炎是指胰腺和其周围组织被胰腺分泌的多种消化酶自身消化的化学性炎症[2],是一种犬的消化系统疾病,临床上以表现呕吐、腹痛、黄疸、腹泻,生化检查以血清淀粉酶、脂肪酶升高等变化为主要特征[3]。在治疗过程中,大多数情况下应尽可能找出病因,治疗需要建立在正确诊断的基础上。治疗以纠正体液酸碱平衡,止痛消炎,止呕,抗感染及营养补充为主要原则[4]。胰腺炎是临床 *好棒文|www.hbsrm.com +Q: ^351916072^ 
上常见且多发的消化系统疾病之一,该病的发生与患犬暴饮暴食、内分泌系统疾病、毒素和药物等有密切的联系。故做好犬只平时的合理饲养和管理是预防该疾病的关键,如果一旦发病,准确地诊断和及时有效地治疗对该病有着重要的意义[56]。出血型胰腺炎死亡率高,且目前尚无有效治疗方法,本研究所选的12例病例在就诊时均属于水肿型胰腺炎。
1材料与方法
1.1材料
1.1.1病例来源
本文中所述的12例病例采集自南京师皇宠物医院河西店2017年10月至2018年4月期间所接诊的病例。
1.1.2仪器与药物
(1)本研究主要用到的仪器有:
血液细胞分析仪:Abacus Junior VET全自动五分类动物血液分析仪,奥地利德创生物科技有限公司生产。
血液生化分析仪: SPOTCHEM EZ干式生化分析仪,日本爱科来株式会社生产。
血气分析仪:iSTAT?1 动物专用掌式血液分析仪,美国爱贝斯生产。
荧光免疫定量分析仪:RS6600型荧光免疫定量分析仪,江苏雷森生物科技生产。
离心机:800型电动离心机,常州环宇科学仪器厂生产。
胰腺炎快速检测试剂:SNAP?cPL? 犬胰腺炎特异性脂肪酶试剂,美国爱德
士生物科技有限公司生产。
B超检测仪:DP50Vet全数字便携式超声诊断系统,深圳迈瑞生物医疗生产。
(2)本研究主要用到的药物有:
奥曲肽、奥硝唑(奥硝唑氯化钠注射液)、奥美拉唑、地塞米松、6542(盐酸消旋山莨菪碱)、乳酸钠林格注射液、泮托拉唑、加贝酯(注射用甲磺酸加贝酯)、止吐宁(枸橼酸马罗匹坦注射液)、止血敏、胃复安、沃瑞特(注射用头孢噻呋钠)、久克肝、犬血白蛋白、痛立定等。
1.2方法
犬胰腺炎由于无特定的的体征或无特定实验室检验指标,且诱因和并发症多,因此想用单一的手段和方法确诊此病比较困难。所以在诊断犬胰腺炎时有必要在详细调查病史,观察临床症状和表现的基础上,结合实验室检查(如血常规检查、生化检查等)和影像学检查,才能做出正确的诊断。犬胰腺炎的治疗则需要在建立正确诊断后,根据患犬的具体症状采取合适的治疗方案,在排除其他疾病引起的前提下,给予治疗。
1.2.1诊断
(1)血常规检查
血常规检查时,保定患犬并从患犬的前肢头静脉采取血液2ml,进行EDTA抗凝血处理,混匀后用血液细胞分析仪进行检测。
(2)生化检查
生化检查时,需要再患犬安静的情况下从其前肢头静脉采取2ml左右的血液,静置一段时间后在2000—3000r/min下离心并提取血清。用血液生化分析仪检测待检血清。
(3)CRP检查
保定患犬,从患犬前肢头静脉采取2ml血液,静置一段时间后在2000—3000r/min下离心,提取血清。将10μl血清加入稀释液并混匀,再吸取120μl血清稀释液加入试纸孔,然后放入反应槽,15分钟后读取检测结果。
(4)快速试剂检查
SNAP? cPL?犬胰腺炎快速检测试剂(canine pancreasspecific lipase)是目前临床上最常用的犬胰腺炎快速检测方法,其准确率高于80%[7]。方法是从患犬前肢头静脉采取2ml左右血液,静置15min左右在2000—3000r/min下离心,提取血清。将3滴血清与4滴稀释液混合后滴加在SNAP cPL检验套组的反应孔中,当混合液出现在活化孔时,压下按压点,10min后观察结果。当检测点颜色深于对照组点时,结果为阳性。
(5)影像学检查

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